Razi Journal of Medical Sciences

fa کاربرد روش های پارامتریک در تخمین کارایی بیمارستان: مطالعه موردی بیمارستان های تحت پوشش وزارت رفاه و تامین اجتماعی Using parametric methods in hospital efficiency measurement: a case study in hospitals affiliated to social security and welfare ministry آمار حیاتی Biostatistics پژوهشي Research زمینه و هدف: بخش سلامت به عنوان یکی از مهم‌ترین بخش‌های خدماتی و جزئی از شاخص‌های توسعه و رفاه اجتماعی تلقی می‌گردد. در میان واحدهای تشکیل دهنده این بخش نیز بیمارستان‌ها به عنوان بزرگ‌ترین و پرهزینه‌‌ترین واحدهای عملیاتی به شمار می‌آیند که جهت استفاده بهینه از امکانات و منابع، ناگزیر از به کارگیری تحلیل‌های اقتصادی و عملکردی می‌باشند. در این مطالعه به سنجش کارایی بیمارستان‌های عمومی تحت پوشش وزارت رفاه و تامین اجتماعی پرداخته شده است.<o:p /> روش کار: مطالعه حاضر به صورت مقطعی در فاصله سال‌های 1385 تا 1387 به صورت میدانی و کتابخانه‌ای انجام شده و به منظور سنجش کارایی با استفاده از روش تحلیل مرزی تصادفی، نرم افزار Frontier ویرایش 4.1 مود استفاده قرار گرفته است.<o:p /> یافته ها: یافته‌ها نشان می‌دهد که میانگین نمره کارایی بیمارستان‌های تحت مطالعه برابر با 834/0 با نوسان نمره، بین 947/0 – 55/0 بوده است. ضمناً در طی هیچ یک از سال‌های مورد مطالعه، بیمارستان‌های مورد بررسی نتوانسته‌اند به کارایی فنی کامل، (TE = 1) دست یابند.<o:p /> نتیجه‌گیری: به نظر می‌رسد استفاده همزمان از تکنیک‌های پارامتریک و ناپارامتریک، بهتر می‌تواند به ترسیم وضعیت موجود و نشان دادن مرز کارای خدمات بیمارستانی در نظام سلامت کشور کمک کند. مضافاً اینکه استفاده از مدیران کارآزموده و تخمین دقیق تعداد کارکنان مورد نیاز هر بخش در کنار توجه به نتایج حاصل از تحلیل‌های اقتصادی و سنجش عملکرد، می‌تواند به نحو مطلوبی به استفاده هر چه بیشتر از نهاده‌ها و ارتقای بهرهوری نظام بیمارستانی کشور کمک کند.<o:p /> Background: Health Sector is considered as one of the most important service subsystems and at the same time a segment of social security and development indices. Among this, hospitals are mentioned as the greatest and most costly operational unit of health sector that need to apply economical and performance analysis to access optimal use of facilities and resources. This study is conducted to assess the efficiency in general hospitals of Social Security Organization (SSO), Iran.<o:p /> Methods: This is a cross sectional study that was conducted between 2006 to 2007 in the field by applying library resources. In order to assess the efficiency with Stochastic Frontier Analysis (SFA), Frontier version 4.1 was acquired.<o:p /> Results: Results show that the average mean of efficiency in these hospitals was 0.834 by deviation of 0.55 to 0.947. Furthermore in non of the studied years, these hospitals could achieve the total technical efficiency level (TE=1).<o:p /> Conclusions: It seems that applying parametric and nonparametric techniques together can lead to better illustration of the recent situation and present the efficient burden of hospital services in our health sector. In addition, employing experienced managers and evaluating the proper number of staff in each hospital parts along with extra attention to the results of economical and performance analysis can lead to fully employment of inputs and increase our hospitals production.<o:p /> کارایی فنی، بیمارستان، تحلیل مرزی تصادفی. Technical efficiency, Hospital, Stochastic Frontier Analysis (SFA). 29 36 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-1436&slc_lang=fa&sid=1 Nahid Hatam ناهید حاتم 3900319475328460023752 3900319475328460023752 Yes Shiraz University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی شیراز Kimia Pourmohammadi کیمیا پور محمدی 3900319475328460023753 3900319475328460023753 No Shiraz University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی شیراز Peyvand Bastani پیوند باستانی 3900319475328460023754 3900319475328460023754 No Shiraz University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی شیراز Mehdi Javanbakht مهدی جوانبخت 3900319475328460023755 3900319475328460023755 No Shiraz University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی شیراز