Razi Journal of Medical Sciences

fa ورزش درمانی ترکیبی عضلات مرکزی تنه و کف لگن در بهبود زنان مبتلا به بی‌اختیاری استرسی ادرار A Combination Training of Pelvic Floor Muscles and Core Muscles in Improvement of Stress Urinary Incontinence طب ورزش Sports Medicine پژوهشي Research زمینه و هدف: به خروج غیر طبیعی ادرار در نتیجه افزایش فشار داخل شکمی بی اختیاری ادراری استرس (Stress Urinary incontinence = SUI) گفته می‌شود که شایع ترین نوع بی اختیاری می باشد. اختلال عملکرد عضلات کف لگن در خانم ها باعث SUI می شود. تقویت این عضلات روشی موثر در درمان می باشد. قدرت عضلات کف لگن رابطه قویی با کارکرد عضلات شکمی دارد. لذا هدف تحقیق حاضر بررسی کارایی تاثیر ورزش های ترکیبی عضلات مرکزی تنه و کف لگن در درمان SUI است.<o:p /> روش کار: پژوهش حاضر، مطالعه نیمه تجربی Before and after)) است که توسط کمیته اخلاق دانشگاه علوم پزشکی تهران تایید شده است. در 22 خانم مبتلا به SUI قبل و بعد از مداخله، ارزیابی کیفیت زندگی و شدت بی اختیاری ادراری توسط پرسشنامهIQOL ( Incontinence quality of life) و معیار ((Visual Analog Scale VAS بررسی شد، همچنین قدرت و تحمل استاتیک و دینامیک عضلات کف لگن توسط معاینه واژینال به صورت توانایی حفظ انقباض و تعداد تکرار انقباض عضلات کف لگن ارزیابی گردید. بیماران ورزش های درمانی تجویزشده را، طی 3 هفته تحت نظارت مستقیم درمانگر انجام دادند.<o:p /> یافته ها: روش‌های کانسرواتیو (conservative)و ورزش درمانی خط اول درمان SUI هستند. نتایج این تحقیق مبین اثرات مفید ورزش درمانی ترکیبی عضلات مرکزی تنه و کف لگن در کاهش شدت بی اختیاری ادرار، بهبود امتیازات پرسشنامه، بهبود قدرت و تحمل استاتیک و دینامیک عضلات کف لگن در افراد مورد مطالعه می باشد. میانگین متغیرهای بررسی شده قبل و بعد از درمان تفاوت معنادار آماری را نشان دادند. (.(p< 0/001 با محاسبه درصد میانگین متغیرها، افزایش 60% در امتیازات کل پرسشنامه IQOL، کاهش 57 % در معیار VAS و افزایش 76% در قدرت عضلات کف لگن مشاهده شد.<span lang="AR-SA" style="color: black font-family: "Times New Roman","serif" mso-ascii-theme-font: major-bidi mso-hansi-theme-font: major-bidi mso-bidi-theme-font: major-bidi mso-themecolor: text1" dir="ltr"> <o:p /> نتیجه‌گیری: یافته‌های حاصل از این تحقیق نشان دهنده اثرات مفید برنامه جدید ورزش درمانی عضلات کف لگن وعضلات مرکزی تنه در بهبود وضعیت فیزیکی و کیفیت زندگی دراکثر بیماران این طرح می باشد.<o:p /> Background: Stress urinary incontinence (SUI) ,the most common type of UI, is the involuntary leakage of urine from the urethra with an increase in intra-abdominal pressure. Pelvic Floor Muscle( PFM) dysfunction in women may lead to SUI . Thus, one of the effective managements in SUI is Pelvic Floor Muscle Training. PFM strength has a strong relationship with abdominal muscles work, therefore, in the present study, a combination training of PFMT and core exercises is used for the management of SUI.<o:p /> Methods: The study was a semi experimental control trail which was approved by the Ethical Committee of Medical Sciences/Tehran University , Main participants were 22 women with proven stress urinary incontinence , VAS score , IQOL questionnaire , PFM strength ,PFM static and PFM dynamic tests were evaluated pre and post intervention. The subjects were conducted a three-weekly training program under supervision <o:p /> Results: Conservative management & exercise therapy is recommended as a first line treatment for SUI. The results of this study showed that combined exercise training of core muscles & PFM was associated with the improvement of SUI, in reducing incontinency, increasing the score of IQOL questionnaire, improvement of the PFM strength and endurance in a short duration. There were significant differences in our variables pre and post intervention, including 60% increasing of the total score of IQOL questionnaire, 57% reduction in VAS score and 76% increase in pelvic floor muscle strength .<o:p /> Conclusions: Our findings showed the positive effects of this new exercise protocols in improving the physical condition and quality of life in all participants.<o:p /> بی اختیاری استرسی ادرار، ورزش درمانی ترکیبی عضلات تنه و کف لگن، مطالعه نیمه تجربی، عضلات کف لگن، عضلات مرکزی تنه Stress Urinary Incontinence, Combination training, core muscles, pelvic floor muscles, semi experimental study (before & after), exercise therapy. 30 40 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-1426&slc_lang=fa&sid=1 Azizeh Farzinmehr عزیزه فرزین مهر 3900319475328460023673 3900319475328460023673 No Tehran university of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تهران Azar Moezzi آذر معزی 3900319475328460023674 3900319475328460023674 Yes Tehran university of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تهران Jalil Koohpayezadeh جلیل کوهپایه زاده 3900319475328460023675 3900319475328460023675 No Tehran university of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تهران