fa ارزیابی تطابق تشخیص بالینی لیکن پلان دهانی با تشخیص هیستوپاتولوژیک ایمونوپاتولوژی immunopatology پژوهشي Research <p> <strong> زمینه و هدف </strong>: لیکن پلان دهانی یک بیماری التهابی مزمن اپیتلیوم سنگفرشی مطبق می باشد که عامل آن ناشناخته است. این ضایعه به صورت ترکیبی از انواع بالینی ﺗظاهر می‌نماید. از آنجایی که در مورد ضرورت انجام بیوپسی در انواع مختلف لیکن پلان دهانی اتفاق نظر وجود ندارد، لذا بررسی تطابق تشخیص بالینی با هیستوپاتولوژیک و ضرورت انجام بیوپسی در این ضایعات می تواند تا حدی راه گشای این مسئله باشد . </p><p> <strong> روش کار </strong>: در این مطالعه مقطعی- توصیفی، پرونده 162 بیمار با تشخیص بالینی لیکن پلان دهانی در بخش بیماری‌های دهان دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران از سال 1381 ﺗﺎ 1387 مورد بررسی قرار گرفت. این پرونده ها بر اساس نتایج تشخیص هیستوپاتولوژیک به سه گروه لیکن پلان دهانی (Oral Lichen Planus-OLP) ، ضایعه لیکنوئید دهانی (Oral Lichenoid Lesion -OLL) ، و یا سایر ضایعات (کراتوز غیراختصاصی، SCC و ...) تقسیم شدند . </p><p> <strong> یافته ها: </strong>از بین بیماران مورد مطالعه، 25 نفراز نظر بالینی تنها دارای ضایعه کراتوتیک بودند، در حالی که 137 نفر مبتلا به سایر انواع بالینی OLP (آتروفیک، اروزیو و ...) بودند. طیف سنی بیماران 19 ﺗﺎ 77 سال بود (با میانگین سنی 13.69±48.85) . 60.5 درصد بیماران، زن و 39.5 درصد، مرد بودند. در 123 نفر از بیماران، تشخیص هیستوپاتولوژیک OLP بود و از 39 نفر باقیمانده، 11 نفر دارای تشخیص OLL و 28 نفر سایر ضایعات بودند. از 123 نفر با تشخیص OLP ، 10 نفر تغییرات دیسپلاستیک را نشان دادند. </p><p> <strong> نتیجه </strong><strong>‌ </strong><strong>گیری </strong>: با توجه به کفایت معیارهای تشخیص بالینی و به ویژه اینکه در مورد ضایعات کراتوتیک هیچ موردی از تغییرات بدخیمی مشاهده نشد، به نظر می رسد که بر اساس این تحقیق بتوان به تشخیص بالینی اکتفا نمود، در حالی که نمونه برداری از ضایعات آتروفیک - اروزیو به دلیل احتمال وجود تغییرات بدخیمی ضروری به نظر می رسد. </p> <p> <strong> Background: </strong>Oral Lichen Planus (OLP) is a chronic inflammatory disease of the stratified squamous epithelia of unknown etiology. The lesion can appear as a combination of clinical subtypes. As there is a controversy about the necessity of taking biopsy in the various types of OLP, the assessment of compatibility of clinical diagnosis with histopathological diagnosis and also the necessity of biopsy could be a guide to this matter. </p><p> <strong> Methods </strong>: In this cross-sectional descriptive study, the files of 162 patients with clinical diagnosis of OLP from Oral Medicine Department of Dental Faculty of Tehran University of Medical Sciences (2002 to 2008) were reviewed. These files were categorized based on the results of histopathological diagnosis: 1. OLP, 2. Oral Lichenoid Lesion (OLL), and 3. Other lesions (nonspecific keratosis, SCC …). </p><p> <strong> Results: </strong>From the total of 162 subjects, 25 were with only clinically keratotic type and 137 were with other clinical types (atrophic, erosive …). The mean age of patients was 48.85± 13.69 (19 to 77 years). Also 60.5 percent of cases were women and 39.5 percent men. The histopathological diagnosis was OLP in 123 patients, OLL in 11 patients, and other lesions in 28 patients. Ten patients from 123 with diagnosis of OLP revealed dysplastic changes. </p><p> <strong> Conclusions: </strong>Regarding to the sufficiency of clinical diagnostic criteria, especially about the keratotic type of OLP that has little or no chance of dysplastic transformation, it seems that taking biopsy is not mandatory, while atrophic or/and erosive forms are suggested to be biopsied because of potential of malignant transformation. </p> تشخیص، دهانی، دیسپلازی، لیکن پلان Diagnosis, Dysplasia, Lichen planus, Oral. 46 51 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-1407&slc_lang=fa&sid=1 Mahnaz Sahebjamee مهناز صاحب جمعی 3900319475328460023191 3900319475328460023191 No Tehran University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تهران Bita Rohani بیتا روحانی 3900319475328460023192 3900319475328460023192 Yes AJA University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی ارتش Jalil Momen Beitollahi جلیل مومن بیت اللهی 3900319475328460023193 3900319475328460023193 No Tehran University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تهران Arash Mansourian آرش منصوریان 3900319475328460023194 3900319475328460023194 No Tehran University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تهران Maryam Khalili مریم خلیلی 3900319475328460023195 3900319475328460023195 No Tehran University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تهران Fereshteh Baghaee فرشته بقایی 3900319475328460023196 3900319475328460023196 No Tehran University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تهران Ahmad Reza Shamshiri احمدرضا شمشیری 3900319475328460023197 3900319475328460023197 No Tehran University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تهران