fa تعیین عوامل مؤثر بر بقا در اطفال مبتلا به نوروبلاستوما خون و انکولوژی Hematology & oncology پژوهشي Research <p style="DIRECTION: rtl" dir="rtl">نوروبلاستوما توموری با منشأ سلولهای عصبی می‌باشد که بطور معمول در غده آدرنال و گانگلیونهای رشته سمپاتیک دیده می‌شود. این تومور شایعترین تومور بدخیم دوران شیر خوارگی و چهارمین تومور در دوره کودکی است. در این مطالعه ما بر آن شدیم تا عوامل مؤثر بر بقا اطفال مبتلا به نوروبلاستوما را بررسی نمائیم. این مطالعه مقطعی- تحلیلی روی 119 کودک مبتلا به نوروبلاستوما که طی سالهای 1356 الی 1380 در بخش سرطان شناسی بیمارستان علی اصغر(ع) بستری شده بودند انجام گردید. علاوه بر وضعیت فعلی بیمار از نظر بقا، مشخصات دموگرافیک، علائم و نشانه‌ها، آزمایشهای زمان تشخیص، مرحله بیماری و نوع درمان ثبت گردید و در نهایت آنالیز بقا توسط روشهای جدول عمر و حد حاصل ضرب کاپلان مایر صورت گرفت و برای تعیین عوامل مؤثر از Cox regression استفاده شد. میانه میزان بقا در افراد مورد پژوهش 33/33 ماه بود (25/44 – 42/22). میانگین بقا در بیماران دختر بطور معنی‌داری بیش از پسران بود(04/0 = ‍ P و 59/0 = ( B ) Exp ). همچنین میزان بقا دراطفالی که سن بروز بیماری آنها کمتر از1 سال بود، بطور معنی‌داری بیش از بیماران با سن بروز بیش از 1 سال بوده است (008/0 = P و 31/0 = ( B ) Exp ). عدم وجود متاستاز، میزان بقای مبتلایان را بطور معنی‌داری افزایش می‌داد (03/0 = P و 44/0 = ( B ) Exp ). از مهمترین عوامل پیشگویی کننده پیش آگهی خوب می‌توان به جنس مؤنث، سن کمتر از 1سال، عدم متاستاز و عدم درگیری مغز استخوان اشاره کرد. لازم به ذکر است که مرکز سرطان شناسی علی اصغر (ع) از مراکز ارجاعی سرطان شناسی اطفال است، لذا اغلب بیماران در مراحل بالای بیماری به این مرکز ارجاع داده می‌شوند و در نتیجه میزان بقای محاسبه شده در این مطالعه، از میزان بقای بیماران مبتلا به نوروبلاستوما در کل ایران کمتر می‌باشد. [EXP(B): Relative Risk] </p><p dir="rtl" > ABSTRACT Neuroblastoma is a tumor with neural cells origin. It usually originated from adrenal gland and sympathetic ganglions. This tumor is the most common tumor in infants and is in forth grade amonge tumors in childhood. In this reaserch we determine to study the prognostic factors in survival of children with neuroblastoma.This is an analytic cross- sectional reaserch on 119 children with neuroblastoma admitted in oncology service of Ali Asghar hospital from 1986 to 2001. In each case Demographic indicators, signs, symptoms, initial paraclinics, examination, stage of tumors, Kind of chemotherapy and whether the patient is alive or dead was observed. In statistic study Acturial, Kaplan meir survival Analysis and cox regression was used. Median of survival time in this study was 33.33 month. Mean of survival time in female was significantly longer than male [Exp(B) = 0.59, P= 0.04]. Mean of survival time in patients younger than 1 years old, were significantly better than others [Exp(B)= 0.31, P= 0.008]. We understood that having no metastasis engagement increased the survival time of the patients. [Exp(B)= 0.44, P= 0.03]. If the patient is female, younger than 1 year old, dosen’t have any metastasis, and if there is no engagement of bone marrows, there are better prognosis. Of course as you know Ali Asghar oncology center is one of the refferal center in pediatrics oncology, then almost all patients who are reffered to this center are in a high stage of tumor So the survival time which is determined in this study is probably lower than the real survival time of patients with neuroblastoma in all over Iran. ،1 – نوروبلاستوما ،2 – عوامل پیشگویی کننده پیش‌آگهی ،3 – بقا 1) Neuroblastoma 2) Prognostic predicting factors 3) Survival 11 17 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-278&slc_lang=fa&sid=1 K Arjmandi Rafsanjani خدیجه ارجمندی رفسنجانی 3900319475328460014398 3900319475328460014398 Yes P Vossugh پروانه وثوق 3900319475328460014399 3900319475328460014399 No M Seid sarabi محمد سید سرابی 3900319475328460014400 3900319475328460014400 No A Chehrei علی چهرئی 3900319475328460014401 3900319475328460014401 No