fa تعیین میزان بقا و عوامل موثر بر آن در کودکان مبتلا به آنمی آپلاستیک اکتسابی بیماری‌های اطفال Pediatric Disease پژوهشي Research <p style="DIRECTION: rtl" dir="rtl">آنمی آپلاستیک یک سندرم بالینی به صورت پان سیتوپنی در خون محیطی است که در اثر کاهش یا عدم تولید سلولهای خونی، بدون وجود شواهدی از بیماری دیگر در مغز استخوان ایجاد می‌شود. این بیماری به 2 شکل اکتسابی و ارثی(مانند آنمی فانکونی) وجود دارد. در این پژوهش، میزان بقا و عوامل موثر بر آن در مبتلایان به آنمی آپلاستیک اکتسابی تعیین شده است. این مطالعه مقطعی ـ تحلیلی به صورت گذشته‌نگر روی 224 کودک مبتلا که طی سالهای 1356 تا 1379 به درمانگاه خون بیمارستان کودکان حضرت علی‌اصغر(ع) تهران مراجعه کرده بودند، انجام شد و علاوه بر وضعیت فعلی بیماران از نظر بقا و مشخصات ضمیمه‌ای، علائم و نشانه‌ها و آزمایشهای زمان تشخیص و نوع درمان نیز ثبت گردید. در نهایت جهت برآورد میزان بقا از جدول عمر نمودار کاپلان مایروبه منظور تعیین عوامل موثر بر بقا از تستهای آماری log rank و cox regression استفاده شد. میزان بقای 5 و 10 ساله در کودکان مبتلا به ترتیب 55% و 6/41% به دست آمد. در تجزیه و تحلیل 2 متغیره، بقای کم با مقدار مطلق نوتروفیل کمتر از 100 در میکرولیتر(00/0= P ) و ESR بالاتر از 60 میلیمتر در ساعت در ارتباط بود(04/0= P ) و وجود رنگ پریدگی در هنگام تشخیص، رابطه مثبتی با بقا داشت(04/0= P ). در تجزیه و تحلیل چند متغیره، ارتباط مثبت رنگ پریدگی با بقا ] 41/0=( B ) [EXP و نیز رابطه بقای کم با مقدار نوتروفیل کمتر از 100در میکرولیتر ] 18/5=( B ) [EXP به اثبات رسید، میزان بقای محاسبه شده در این پژوهش، در مقایسه با مطالعات سایرکشورها در محدوده کمترین میزان بقاهای ثبت شده قرار داشت. </p><p dir="rtl" > Aplastic anemia is a clinical syndrome in which there is peripheral blood pancytopenia due to reduced or absent production of blood cells without evidence of another marrow disorder. The disorder may be acquired or inherited like Fanconi’s anemia. In this study, survial and prognostic factors in acquired aplastic anemia is determined. This analytic cross-sectional study was done on 224 child patients who referred to blood disease clinic of Hazrat Ali-Asghar Hospital from 1977 to 2000. Data of patients was collected retrospectively in census methods. Survival state, demographic variables, signs & symptoms, laboratory test and kind of treatment were all recorded. Data was analyzed by Kaplan-Meier survival curves and life tables. In order to determine the factors influencing survival log rank test and cox-regression analysis in SPSS software, log rank test and cox-regression analysis in SPSS software were used. 5 and 10-year survival of acquired aplastic anemia were 55%, 41.6% respectively. In bivariate analysis, absolute neutrophil count less than 100/μlit (P=0.00) and ESR more than 60 mm/h (P=0.04) were negatively associated with survival and improved survival was associated with pallor at time of diagnosis(P=0.04). In multivariate analysis just association between absolute neutrophil count (EXP(B)=5.18) and pallor (EXP(B)=0.41) with survival were proved. In this study, survival of patients with acquired aplastic anemia in comparison with other countries was in the lowest range of survivals. ،1 – آنمی آپلاستیک اکتسابی ،2 – بقا ،3 – عوامل پیشگویی کننده پیش‌آگهی Key Words: 1) Acquired aplastic anemia 2) Survival 3) Prognostic predicting factors 663 667 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-237&slc_lang=fa&sid=1 SH Ansari شهلا انصاری 3900319475328460014900 3900319475328460014900 Yes N Ahanchi نوید آهنچی 3900319475328460014901 3900319475328460014901 No R Sadehdel روزبه ساده‌دل 3900319475328460014902 3900319475328460014902 No