fa بررسی ارزش اندازه‌گیری نسبت کلسیم به کراتینین ادرار جهت پیش بینی پره اکلامپسی زنان و زایمان Gynecology پژوهشي Research <p> <strong> زمینه و هدف </strong>: پره اکلامپسی یکی از مهم ترین عوارض حاملگی و یکی از سه علت عمده مرگ مادران در حاملگی می باشد. پیش بینی وقوع آن به همین دلیل از اهمیت ویژه ای برخورداراست و مطالعات زیادی بر روی مواردی که بتواند در این زمینه کمک دهنده باشد، صورت می گیرد. هدف از مطالعه حاضر بررسی نسبت کلسیم به کراتینین ادراردر پیش بینی وقوع پره اکلامپسی است. </p><p> <strong> روش کار: </strong>مطالعه به صورت کوهورت آینده نگر بر روی 150 زن 35-15 ساله صورت گرفت و در هفته 24-20 بارداری سطح کلسیم ادراری و نیز نسبت کلسیم به کراتینین ادرار اندازه گیری شد و سپس بیماران تا زمان زایمان پیگیری شدند. میزان این نسبت در بیمارانی که به پره اکلامپسی مبتلا شدند و بیمارانی که با فشار خون نرمال باقی ماندند و نیز میانگین کلسیم ادرار دو گروه مورد مقایسه قرار گرفت. اطلاعات به دست آمده با استفاده از نرم افزار آماری SPSS ورژن 16 مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت. از آزمون های آماری t-test و Roc- curve استفاده شد و p value کمتر از 05/0 معنی دار تلقی گردید. </p><p> <strong> یافته </strong><strong>‌ </strong><strong>ها </strong>: میانگین سطح ادراری کلسیم بیمارانی که به پره اکلامپسی مبتلا شدند به طور معنی داری کمتراز گروه غیر مبتلا بود. (001/0 p< ٬ 59 ± 272 VS 35 ± 179 میلی گرم در دسی لیتر). میانگین نسبت کلسیم به کراتینین در دو گروه پره اکلامپسی به نحو معنی داری کمتر از گروه غیر مبتلا بود (001/0 p< 006/0 ± 16/0 VS 007/0 ± 07/0). Cut off point مناسب برای نسبت کلسیم به کراتینین در این مطالعه 071/0 مشخص شد که حساسیت 77% و ویژگی 78% داشت. </p><p> <strong> نتیجه </strong><strong>‌ </strong><strong>گیری </strong>: سطح کلسیم و نسبت کلسیم به کراتینین ادراردر افراد در معرض پره اکلامپسی کمتر است و ممکن است بتوان از این شاخص برای پیش بینی پره اکلامپسی استقاده کرد. </p> <p> <strong> Background </strong>: Pre-eclampsia is one of the most serious complications in pregnancy and is one of the major causes of maternal death during pregnancy. Therefore, its prediction has special importance and many studies have been performed on different materials, which may be useful for its prediction.<strong> </strong>The purpose of the present study was to evaluate the urine calcium to creatinine ratio for prediction of pre-eclampsia. </p><p> <strong> Methods: </strong>A prospective cohort study was performed on 150 pregnant women who were 15-35 years old. A single urine sample was obtained at 20-24 weeks of gestation for measurement of urinary calcium and calcium to creatinine ratio. The women were followed till delivery and this ratio was compared between the women with and without pre-eclampsia. Statistical analysis was performed with t-test, Roc Curve and SPSS version 16. p value ˂ 0.05 was considered as statistically significant. </p><p> <strong> Results: </strong>Mean urinary calcium of pre-eclamptic women was significantly lower than normotensive women (179± 35 mg/dl <i>vs</i> 272± 59 mg/dl, p<0.001).Mean calcium to creatinine ratio was significantly lower in pre-eclamptic women (0.07±0.007 <i>vs</i> 0.16± 0.006, p<0.001).The optimal cut off point for calcium to creatinine ratio was calculated 0.071 with a sensitivity of 77% and specificity of 78%.<strong></strong> </p><p> <strong> Conclusion: </strong>Urinary calcium and calcium to creatinine ratio are lower in pre-eclamptic women and may be used as a screening test for the prediction of pre-eclampsia. </p> پره اکلامپسی، کلسیم ادرار ، کراتینین، نسبت کلسیم به کراتینین ادرار، فشار خون حاملگی Pre-eclampsia, Calcium, Creatinine, Calcium to creatinine ratio, Pregnancy induced hypertension. 15 19 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-1282&slc_lang=fa&sid=1 Mansooreh Vahdat منصوره وحدت 3900319475328460020196 3900319475328460020196 No Tehran University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تهران Maryam Kashanian مریم کاشانیان 3900319475328460020197 3900319475328460020197 Yes Tehran University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تهران Elaheh Sariri الهه سریری 3900319475328460020198 3900319475328460020198 No Tehran University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تهران Mehrnoosh Mehdiniaroodsari مهرنوش مهدی نیا رودسری 3900319475328460020199 3900319475328460020199 No Tehran University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تهران