Razi Journal of Medical Sciences

fa ارزیابی میزان تأثیر واکسیناسیون B.C.G در دوره نوزادی EFFICACY ASSESSMENT OF NEONATAL B.C.G VACCINATION عفونی اطفال Pediatric Infectious پژوهشي Research با قدمت 74 ساله همچنان بیشترین نوع واکسن مصرفی در دنیا است، در سال 1993 میلادی بطور B.C.G واکسن متوسط 85 درصد کودکان در دنیا این واکسن را دریافت کرده اند. مصونیت زایی و میزان تاثیر این واکسن در مطالعات مختلف بین 83- 2 درصد متفاوت گزارش شده است. در دوره نوزادی، در 200 شیر خوار واکسینه شده با B.C.G در این مطالعه بمنظور ارزیابی میزان تاثیر واکسیناسیون ایجاد شده اندازه گیری و تست توبرکولین با B.C.G در بدو تولد، سه ماه پس از واکسیناسیون قطر اسکار B.C.G انجام شده است . این بررسی از مهر ماه 1372 لغایت تیرماه 1373 در زایشگاه شهید اکبرآبادی و PPD محلول 5 واحدی بیمارستان فیروزگر انجام شده است. در 68 درصد موارد بیشتر یا مساوی 3 میلی متر( اسکار مثبت) و در 32 درصد کمتر از 3 میلی متر B.C.G قطر اسکار بوده است. پاسخ تست توبرکولین در 32 درصد موارد کمتر از 5 میلی متر ( منفی )، در 51 درصد بین9-5 میلی متر ( مشکوک ) و در 17 درصد بیشتر یا مساوی 10میلی متر ( مثبت ) بوده است. بین دو گروه دختر و پسر و همچنین (P < 0.005) گروههای اسکار مثبت و منفی از نظر پاسخ تست توبرکولین تفاوت آماری معنی معنی داری وجود داشته است یعن درصد مثبت شدن پاسخ تست توبرکولین در پسران و شیرخواران اسکار مثبت بیشتر بوده و همچنین بین اندازه اسکار و شدت پاسخ تست توبرکولین همبستگی وجود داشته است. لنفادنیت زیر بغلی بیشترین عارضه واکسیناسیون B.C.G بوده که در 2 درصد موارد ایجاد شده است. B.C.G <div style="mso-element: frame mso-element-frame-width: 345.8pt mso-element-frame-height: 353.25pt mso-element-wrap: auto mso-element-anchor-horizontal: margin mso-element-left: .05pt mso-element-top: .05pt"><tbody><tr><td style="BORDER-BOTTOM: #f0f0f0 BORDER-LEFT: #f0f0f0 PADDING-BOTTOM: 0in BACKGROUND-COLOR: transparent PADDING-LEFT: 0in PADDING-RIGHT: 0in BORDER-TOP: #f0f0f0 BORDER-RIGHT: #f0f0f0 PADDING-TOP: 0in" height="471" valign="top" align="left"><p style="TEXT-JUSTIFY: inter-ideograph TEXT-ALIGN: justify LINE-HEIGHT: 20.15pt TEXT-INDENT: 15.35pt MARGIN: 0in 0.45pt 0pt 2.15pt mso-element: frame mso-element-frame-width: 345.8pt mso-element-frame-height: 353.25pt mso-element-wrap: auto mso-element-anchor-horizontal: margin mso-element-left: .05pt mso-element-top: .05pt mso-line-height-rule: exactly" class="Style">BCG vaccine has been used since 1921 for primary prevention of tuberculosis in man. The immunogenic efficacy of this vaccine has been reported between 2 to 83/. in various studies. <p style="TEXT-JUSTIFY: inter-ideograph TEXT-ALIGN: justify LINE-HEIGHT: 20.15pt TEXT-INDENT: 15.35pt MARGIN: 0in 0.45pt 0pt 2.15pt mso-element: frame mso-element-frame-width: 345.8pt mso-element-frame-height: 353.25pt mso-element-wrap: auto mso-element-anchor-horizontal: margin mso-element-left: .05pt mso-element-top: .05pt mso-line-height-rule: exactly" class="Style">In order to assess the efficacy of neonatal BCG vaccination in 200 infants who had received BCG vecctne at birth, BCG vaccine scars were measured and PPD test (5 unit strength) was performed at 3 months of age. The survey was carried out from September 1993 to June 1994 in Shahid Akbarabad/ and Firoozgar University Hospitals. <p style="LINE-HEIGHT: 20.4pt TEXT-INDENT: 15.1pt MARGIN: 0in 3.35pt 0pt 0.45pt mso-element: frame mso-element-frame-width: 345.8pt mso-element-frame-height: 353.25pt mso-element-wrap: auto mso-element-anchor-horizontal: margin mso-element-left: .05pt mso-element-top: .05pt mso-line-height-rule: exactly" class="Style">Positive BCG scars (defined, when ~ 3 mm in greater diameter) was present in 68/. of infants. <p style="LINE-HEIGHT: 20.4pt TEXT-INDENT: 15.1pt MARGIN: 0in 3.35pt 0pt 0.45pt mso-element: frame mso-element-frame-width: 345.8pt mso-element-frame-height: 353.25pt mso-element-wrap: auto mso-element-anchor-horizontal: margin mso-element-left: .05pt mso-element-top: .05pt mso-line-height-rule: exactly" class="Style">PPD test results were negative « 5mm) in 321. , suspecious (5-9 mm) in 51/. and positive(~ 10mm) in 1T1. of cases. <p style="TEXT-JUSTIFY: inter-ideograph TEXT-ALIGN: justify LINE-HEIGHT: 19.9pt TEXT-INDENT: 15.35pt MARGIN: 0in 0.05in 0pt 0.2pt mso-element: frame mso-element-frame-width: 345.8pt mso-element-frame-height: 353.25pt mso-element-wrap: auto mso-element-anchor-horizontal: margin mso-element-left: .05pt mso-element-top: .05pt mso-line-height-rule: exactly" class="Style">Proportion of positive PPD tests was higher in male (p<O.0005) and in positive BCG scar groups (p<0.005). There is a direct correlation between diameter of BCG scars and intensity of reaction to PPD tests. <p style="LINE-HEIGHT: 20.4pt TEXT-INDENT: 15.1pt MARGIN: 0in 3.35pt 0pt 0.45pt mso-element: frame mso-element-frame-width: 345.8pt mso-element-frame-height: 353.25pt mso-element-wrap: auto mso-element-anchor-horizontal: margin mso-element-left: .05pt mso-element-top: .05pt mso-line-height-rule: exactly" class="Style">The most common complication of BCG vaccination was lymphadenitis which was detected in 2/. of infants. </td></tr></tbody></table></div> 1- واکسن ب ث ژ 2- تست توبرکولین 3- اسکار ب ث ژ 4- توبرکولوزیس 1) BCG vaccine 2) PPD test 3) BCGscar 4) Tuberculosis 200 206 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-1266&slc_lang=fa&sid=1 M.A. Nilforushan محمدعلی نیلفروشان 3900319475328460021032 3900319475328460021032 Yes S. Hashemi شهلا هاشمی 3900319475328460021033 3900319475328460021033 No H. Shokoohi حمید شکوهی 3900319475328460021034 3900319475328460021034 No