Razi Journal of Medical Sciences

fa بررسی 92 بیمار مبتلا به کانسر مری در بیمارستانهای حضرت رسول اکرم (ص) و شهید دکتر رهنمون طی سالهای 1372- 1368 ESOPHAGEAL CARCINOMA: SURVEY OF 92 CASES جراحی عمومی General Surgery پژوهشي Research هدف از این تحقیق بررسی جنبه های مختلف کانسر مری در بیماران ایرانی بوده است. این مطالعه بصورت گذشته نگر بر روی پرونده های 92 بیمار که در طی 4 سال (72-1368) در بیمارستان رسول اکرم(ص) و 2 سال (72-1370) در بیمارستان شهید دکتر رهنمون بستری شده بودند صورت گرفته است. 57 درصد بیماران مرد و 43 درصد زن بودند. بالاترین میزان ابتلا در هر دو جنس گروه سنی 69-50 سال(62درصد) بود. شایعترین علامت بیماری دیسفاژی(96 درصد)بوده و علائم دیگری که بیماران از آن شاکی بودند عبارت است از: اودینوفاژی(69 درص)، درد پشت جناغ سینه( 69درصد) ، رگورژیتاسیون ( 53 درصد )، تهوع و استفراغ (47درصد)، سرفه (17 درصد) و هماتمز( 8 درصد). شایع ترین یافته بالینی در این مطالعه در نزد بیماران کاشکسی(62 درصد) بود و سایر یافته ها عبارت بودند ازلنفادنوپاتی(6/16 درصد) ، خشونت صدا(9درصد) و هپاتومگالی (6/7 درصد). شایعترین محل آناتومیک تومور ثلث تحتانی و کاردیا(69درصد)بوده و 9/85 درصد از کل تومورهای باپاتولوژی بودند. 21 درصد تومورها در مرحله /، 15 درصد در مرحله //، 49 (SCC) مشخص از نوع کارسینوم سلول سنگفرشی قرار داشتند. V/ درصد در مرحله /// و 15 درصد در مرحله در بررسیهای آزمایشگاهی که به عمل آمد در 32 درصد موارد آنمی یافته بارزی بود. آلکالن فسفستاز در 11 درصد و در 7 درصد از بیماران افزایش یافته بود . میزان مورتالیتی عمل در این مطالعه ( AST, ALT) ترانس آمینازهای کبدی حدود 7 درصد بود. با توجه حاصل از این بررسی می تومان به این نتیجه جالب و دلگرم کننده دست یافت که درصد قابل توجهی از کانسرهای مری(37 درصد) در مراحل اولیه شناسایی و درمان شده است. از این رو با افزایش امکانات تشخیصی و بکار گیری امکانات جدید امید است بتوان اکثریت بیماران را در همان شمراحل ابتدایی بیماری شناسایی و تحت درمان قرار داد. <div style="mso-element: frame mso-element-frame-width: 347.0pt mso-element-frame-height: 395.5pt mso-element-wrap: auto mso-element-anchor-horizontal: margin mso-element-left: .05pt mso-element-top: .05pt"><tbody><tr><td style="BORDER-BOTTOM: #f0f0f0 BORDER-LEFT: #f0f0f0 PADDING-BOTTOM: 0in BACKGROUND-COLOR: transparent PADDING-LEFT: 0in PADDING-RIGHT: 0in BORDER-TOP: #f0f0f0 BORDER-RIGHT: #f0f0f0 PADDING-TOP: 0in" height="527" valign="top" align="left"><p style="TEXT-JUSTIFY: inter-ideograph TEXT-ALIGN: justify LINE-HEIGHT: 19.9pt TEXT-INDENT: 15.1pt MARGIN: 0in 3.1pt 0pt 1.4pt mso-element: frame mso-element-frame-width: 347.0pt mso-element-frame-height: 395.5pt mso-element-wrap: auto mso-element-anchor-horizontal: margin mso-element-left: .05pt mso-element-top: .05pt mso-line-height-rule: exactly" class="Style">The study was conducted to determine the manifestation of esophageal carcinoma in Iranian patients. 92 cases with esophageal carcinoma that hospitalized in Rasool - E Akram and Rahnamoon General Hospitals were studied retrospectively. <p style="TEXT-JUSTIFY: inter-ideograph TEXT-ALIGN: justify LINE-HEIGHT: 19.9pt TEXT-INDENT: 15.1pt MARGIN: 0in 3.1pt 0pt 1.4pt mso-element: frame mso-element-frame-width: 347.0pt mso-element-frame-height: 395.5pt mso-element-wrap: auto mso-element-anchor-horizontal: margin mso-element-left: .05pt mso-element-top: .05pt mso-line-height-rule: exactly" class="Style">57% of the patients were males and 62% in 50 - 70 years old ages. The common symptoms were: dysphagia (96%), odynophagia (69%) , restrosternal pain (59%) , regurgitation (53%) , nausea and vomiting (47%), coughing (17%) and hematemesis (8%). <p style="LINE-HEIGHT: 20.15pt TEXT-INDENT: 14.85pt MARGIN: 0in 3.1pt 0pt 2.4pt mso-element: frame mso-element-frame-width: 347.0pt mso-element-frame-height: 395.5pt mso-element-wrap: auto mso-element-anchor-horizontal: margin mso-element-left: .05pt mso-element-top: .05pt mso-line-height-rule: exactly" class="Style">The common clinical signs were: cachexia (62%) , lymphadenopathy (16.5%) , hoarseness (9%) and hepatomegaly (7.6%) . <p style="TEXT-JUSTIFY: inter-ideograph TEXT-ALIGN: justify LINE-HEIGHT: 19.9pt TEXT-INDENT: 15.1pt MARGIN: 0in 3.1pt 0pt 1.4pt mso-element: frame mso-element-frame-width: 347.0pt mso-element-frame-height: 395.5pt mso-element-wrap: auto mso-element-anchor-horizontal: margin mso-element-left: .05pt mso-element-top: .05pt mso-line-height-rule: exactly" class="Style">69% of the tumors were detected in distal third of the esophagus and cardia. Squamous cell carcinoma (S.C.C) was the most common pathologic diagnosis. <p style="LINE-HEIGHT: 20.15pt TEXT-INDENT: 14.85pt MARGIN: 0in 3.1pt 0pt 2.4pt mso-element: frame mso-element-frame-width: 347.0pt mso-element-frame-height: 395.5pt mso-element-wrap: auto mso-element-anchor-horizontal: margin mso-element-left: .05pt mso-element-top: .05pt mso-line-height-rule: exactly" class="Style">The post operative staging of the tumors were: stage I (22%) s stage 1/(15%) , stage 11/(49%) and stage IV(15%). <p style="LINE-HEIGHT: 19.9pt MARGIN: 0in 0in 0pt 16.3pt mso-element: frame mso-element-frame-width: 347.0pt mso-element-frame-height: 395.5pt mso-element-wrap: auto mso-element-anchor-horizontal: margin mso-element-left: .05pt mso-element-top: .05pt mso-line-height-rule: exactly" class="Style">The mortality rate of this patients was 7% . <p style="TEXT-JUSTIFY: inter-ideograph TEXT-ALIGN: justify LINE-HEIGHT: 19.9pt TEXT-INDENT: 15.1pt MARGIN: 0in 3.1pt 0pt 1.4pt mso-element: frame mso-element-frame-width: 347.0pt mso-element-frame-height: 395.5pt mso-element-wrap: auto mso-element-anchor-horizontal: margin mso-element-left: .05pt mso-element-top: .05pt mso-line-height-rule: exactly" class="Style">In conclusion, a significant percent of the patients were detected in early stages and were successfully managed. Many of these patients had no major problem in follow - up. </td></tr></tbody></table></div> 1- کانسر مری 2- کارسینوم سلول سنگفرشی 3- دیسفاژی 1) Esophageal carcinoma 2) Dysphagia 3) Squamous cell carcinoma (S.C.C) 254 260 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-1207&slc_lang=fa&sid=1 M.A. Ghoraian محمدعلی قرائیان 3900319475328460021053 3900319475328460021053 Yes M. Moshgou مجید مشک گو 3900319475328460021054 3900319475328460021054 No A. Sarami علی صارمی 3900319475328460021055 3900319475328460021055 No