fa ارزیابی نتایج تست کاپتوپریل در کودکان مبتلا به ریفلاکس نفروپاتی کلیه اطفال Pediatric Nephrology پژوهشي Research <p style="DIRECTION: rtl">    در کودکان مبتلا به ریفلاکس نفروپاتی، اسکار کلیوی ایجاد شده به دنبال ریفلاکس مثانه به حالب، همراه با افزایش شیوع فشار خون تا بیش از 38% می‌باشد. در این مطالعه نتایج تست کاپتوپریل در 20 بیمار مبتلا به ریفلاکس نفروپاتی طی 8 ماه بررسی شد. تمام بیماران متبلا به ریفلاکس مثانه به حالب (VUR=Vesicoureteral Reflux) و اسکار کلیوی بودند و در آنها فعالیت رنین پلاسما و پاسخ فشار خون به یک دوز واحد خوراکی کاپتوپریل ارزیابی شد. فعالیت اولیه رنین پلاسما(PRA=Plasma Renine Activity) در تمام بیماران بالا تر از حد طبیعی بود که بعد از تجویز کاپتوپریل در دقیقه 90، افزایش یافت. متوسط افزایش PRA در 2 گروه بیماران که فشار خون طبیعی یا پرفشاری خون داشتند برابر بود. افزایش PRA در 5 بیمار با فشار خون طبیعی و 2 بیمار با پرفشاری خون چشمگیر بود. همچنین تغییرات فشار سیستولیک قبل و بعد از تجویز کاپتوپریل معنی‌دار بود(002/0Pv<). طبق نتایج این مطالعه سیستم رنین ـ آنژیوتانسین در تمام بیماران مورد بررسی حتی بیمارانی که فشار خون طبیعی داشتند، تحریک شده بود بدین معنی که احتمالاً ضایعات این سیستم عامل بروز افزایش فشار خون آنها بوده است. بنابراین می‌توان از این تست به عنوان یک تست غربالگر برای یافتن بیماران مبتلا به ریفلاکس نفروپاتی که زمینه بروز فشار خون بالا را در آینده دارند، استفاده کرد.  </p><p>        <br></p> Renal scarring secondary to vesicourethral reflux is associated with an increased incidence of hypertension, which has been reported in up to 38% of children with reflux nephropathy. In this study the results of captopril test on 20 patients with reflux nephropathy(reflux+Scarring) were assessed within 8 months. For this purpose we studied the plasma renin activity and blood pressure responses to a single oral dose of captopril in patients. In all of the patients, PRA in baseline measurement was high. 90 minutes after captopril intake, PRA in all of patients increased. The mean rise of PRA in two groups of patients (with normal and high blood pressure) was equal. The rise of PRA in 5 patients with normal blood pressure and 2 patients with high blood pressure was remarkable. Also, changes of systolic pressure before and after captopril test were significant (Pv<0.002). These results suggest that renin angiotansin system is activated in our patients and is the probable ethiology of hypertension in these children. Furthermore, we can use this test as a screening test to find the patients with reflux nephropathy who have potentiality for renin mediated hypertension. ،1 – ریفلاکس نفروپاتی ،2 – اسکار کلیوی ،3 – تست کاپتوپریل ،4 – فشار خون بالا Key Words: 1) Reflux nephropathy 2) Renal scarring 3) Captopril test 4) Hypertension 343 346 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-196&slc_lang=fa&sid=1 H Otookesh حسن اتوکش 3900319475328460014734 3900319475328460014734 Yes F Abbasi فرزانه عباسی 3900319475328460014735 3900319475328460014735 No R Hosseini رزیتا حسینی 3900319475328460014736 3900319475328460014736 No M Nojoomi مرضیه نجومی 3900319475328460014737 3900319475328460014737 No