fa شاخص‌های آنتروپومتریک، نمایه توده بدون چربی و ارتباط آن با عملکرد ریوی در بیماران COPD داخلی ریه Pulmonary Disease پژوهشي Research <p> <strong> زمینه و هدف: </strong>کاهش وزن و تحلیل ماهیچه مشکلات شایع تغذیه ای در بیماران COPD ( Chronic Obstructive Pulmonary Disease ) هستند که با افزایش ناتوانی، کاهش قدرت و حجم ماهیچه های اسکلتی و تنفسی همراه شده و بر عملکرد ریه و کیفیت زندگی این بیماران اثرات زیانباری به جا می گذارد. هدف از انجام مطالعه حاضر بررسی شاخص های آنتروپومتریک، نمایه توده بدون چربی و ارتباط آن با عملکرد ریوی در بیماران COPD مراجعه کننده به مجتمع آموزشی-درمانی حضرت رسول اکرم(ص) تهران بود. </p><p> <strong> روش کار: </strong>این مطالعه مقطعی شامل 63 بیمار COPD با میانگین سنی ( SD ) 4/9 ± 6/67 بود که در مراحل 2 تا 4 بیماری قرار داشتند. </p><p>  اندازه گیری شاخص های آنتروپومتریک شامل BMI ( <strong>Body Mass Index </strong>)، TSF ( Triceps Skin-fold Thickness )، MAMC ( <strong>Mid Arm Muscle Circumference </strong>) بود که مبنای طبقه بندی آن ها بر اساس پرسنتایل بود. شاخص دیگر اندازه گیری شده FFMI ( <strong>Fat-Free Mass Index </strong>) بود که توسط بیوالکتریک ایمپدانس اندازه گیری شد. برای اندازه گیری فاکتورهای تنفسی FEV₁ ( Forced Expiratory Volume in 1 Second )، FVC ( Forced Vital Capacity )، VC ( Vital Capacity )، FEV₁/ FVC از اسپیرومتری استفاده شد. برای بررسی ارتباط شاخص های آنتروپومتریک و FFMI با مراحل بیماری از آزمون آماری Fisher`s Exact Test استفاده شد. با استفاده از آزمون Correlation Coefficient Pearson`s همبستگی شاخص های اندازه گیری شده با هریک از فاکتورهای تنفسی بررسی شد. <strong>نرم افزار </strong><strong>12 </strong><strong></strong><strong>SPSS </strong><strong>قابل اجرا در ویندوز </strong><strong>XP </strong><strong></strong><strong>2003 </strong><strong></strong><strong>جهت تجزیه و تحلیل آماری داده ها استفاده شد. </strong><strong></strong></p><p> <strong> یافته‌ها </strong><strong>: </strong>کاهش وزن، تحلیل توده ماهیچه و توده چربی در تمام مراحل بیماری مشاهده شد. کاهش نمایه توده بدن و تحلیل توده ماهیچه افزایش معنی داری را با بدتر شدن وضعیت بیماری نشان داد MAMC (02/0 P = )، BMI (04/0 P = ). در ارزیابی همبستگی شاخص های آنتروپومتریک و FFMI با فاکتورهای تنفسی، نتایج همبستگی معنی داری بین BMI (2/0 r = ، 02/0 P= )، MAMC (2/0 r = ، 03/0 P= ) با FEV₁ نشان دادند. </p><p> <strong> نتیجه گیری: </strong>کاهش وزن، تحلیل توده ماهیچه و چربی در بسیاری از بیماران همراه با افزایش شدت بیماری مشاهده شد.<strong> </strong>با توجه به نتایج به دست آمده، اندازه گیری شاخص های مختلف آنتروپومتریک (ماهیچه دور میانه بازو MAMC ، چین پوستی عضله سه سر TSF ) علاوه بر نمایه توده بدن ( BMI )در ارزیابی روتین بیماران COPD ، اطلاعات بیشتری برای نشان دادن تخلیه تغذیه ای و تغییرات ترکیب بدن که معمولاً در این بیماران رخ </p><p>  می دهد، فراهم می کند . </p> <p> <strong> Background: </strong>Loss of body weight and depletion of muscle mass are common nutritional problems in Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) patients . They are associated with increase disability, reduction of respiratory and skeletal muscle mass and strength, and these exert destructive effects on pulmonary function and quality of life in COPD patients. The aim of the current study was to assess the anthropometric indices and Fat-Free Mass Index and their relationship with pulmonary function in COPD patients in Hazrat Rasool Akram hospital in Tehran. </p><p> <strong> Methods: </strong>This cross sectional study comprised 63 stable COPD patients, with a mean age (SD) of 67.6 (9.4) years in disease stages 2 to 4. In this study, assessment of anthropometric indices included BMI (Body Mass Index), TSF (Triceps Skinfold Thickness), MAMC (Mid Arm Muscle Circumference) and FFMI (Fat-Free Mass Index) analyzed by bioelectric impedance categorized by percentiles according to the severity of disease. Also spirometry for measuring FEV₁, FVC, FEV₁/ FVC, VC was performed on all participating COPD patients. Fisher`s Exact Test was used for assessing relation between anthropometric indices and FFMI with stages of disease. Assessment of relationship between anthropometric indices, FFMI and respiratory factors was performed using Pearson`s Correlation Coefficient test. SPSS V.12 was used for data analysis. </p><p> <strong> Results: </strong>Reduction of weight, depletion of fat mass and fat-free mass was observed in different disease stages. Reduction of body mass index, and depletion of muscle mass showed a significant increase as the disease progressed, MAMC (P=0/02) and BMI (P=0/04). After assessing relationship between anthropometric indices and FFMI with respiratory factors, results showed significant relationship between BMI (P=0.02, r = 0.2) and MAMC (P=0.03, r = 0.2) with FEV₁. </p><p> <strong> Conclusion: </strong>Reduction of weight, depletion of muscle and fat mass were observed in many patients along with an increase in the severity of the disease. In regard to these results, measurement of anthropometric indices in addition to BMI in routine evaluation of COPD patients, provide more information about nutritional abnormalities and alterations in body composition usually occurs in COPD patients. </p> شاخص های آنتروپومتریک، نمایه توده بدون چربی، COPD، عملکرد ریوی Anthropometric indices, Fat-free mass index, COPD, Pulmonary function 42 51 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-1048&slc_lang=fa&sid=1 Leila Yazdanpanah لیلا یزدان پناه 3900319475328460015599 3900319475328460015599 Yes Tehran University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران Farzad Shidfar فرزاد شیدفر 3900319475328460015600 3900319475328460015600 No Tehran University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران Seyed Ali Javad Mousavi سید علی جواد موسوی 3900319475328460015601 3900319475328460015601 No Tehran University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران Hassan Heidarnejad حسن حیدرنژاد 3900319475328460015602 3900319475328460015602 No Shaheed Beheshti University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی Hamid Haghani حمید حقانی 3900319475328460015603 3900319475328460015603 No Tehran University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران