fa بررسی پاتولوژی اولیه در بیمارانی که به علت VPI تحت عمل جراحی قرار می‌گیرند جراحی ترمیمی و پلاستیک Plastic Surgery پژوهشي Research     VPI که به معنای عدم توانایی در بستن اسفنکتر حلقی دهانی (Velopharyngeal) است. دارای علل متفاوتی می‌باشد که یکی از شایعترین آنها شکاف کام است. با وجود عمل جراحی ترمیم شکاف کام بعضی از بیماران به این عارضه مبتلا می‌شوند. در این مطالعه ما تصمیم گرفتیم تا با بررسی بیماران، گروهی را که مستعد این عارضه هستند بررســی نمائیــم. طی مطالعه‌ای گذشته‌نگر بیمارانی که در فاصله سالهای 80-1375 مورد عمل جراحی قرار گرفته بودند و نیز 91 بیمار به عنوان شاهد بررسی شدند. از گروه مورد 3 نفر دارای شکاف لب و کام یک طرفه، 8 نفر شکاف لب و کام دوطرفه، 2 نفر شکاف کام یک طرفه و 3 نفر شکاف کام دو طرفه بودند در حالی که در گروه شاهد 34 مورد شکاف لب و کام یک طرفه، 16 مورد شکاف لب و کام دو طرفه، 36 مورد شکاف کام یک طرفه و 5 مورد شکاف کام دو طرفه وجود داشت. مقایسه بین 2 گروه نشان داد که شیوع VPI در موارد دو طرفه بطور معنی‌داری بیشتر از گروه یک طرفه می‌باشد(05/0P<) که می‌توان آن را به بزرگتر بودن شکاف در موارد دو طرفه نسبت داد اما وضعیت عضله اسفنکتر حلقی دهانی هم می‌تواند به عنوان یک عامل مطرح باشد که باید در مطالعات دیگر مورد بررسی قرار گیرد.<br> VPI, which is inability of velopharyngeal sphincter closure, has many etiologies that one of the most common of them is cleft palate. In spite of palatal closure some of them will lead to VPI. Therefore we decided to evaluate which patients are more prone to this problem. A retrospective study with studing of patients who had been operated between 1996-2001 was planned and 91 patients was selected as control. From case group, 3 patients had unilat CL/P, 8 had bilat, CL/P,2 had unilat C/P and 3 had bilat, C/P but in control group, 34 unilat CL/P, 16 bilat, CP, 36 unilat CP and 5 bilat CP. Comparison between two group(unilat or bilat) showed that prevalence of VPI in bilatal Types were sighificantly more than unilatral types(P<0.05). This can be attributed to greater size of defect in bilaterals cases, but the nature of muscle in sphincter can be an ethiology too, that must be evaluated in other studies. ،1 – شکاف لب و کام ،2 – شکاف کام ،3 – نارسایی حلقی کامی Key Words: 1) Cleft lip and palate 2) Cleft palate 3) Velopharyngeal insufficiency 277 281 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-187&slc_lang=fa&sid=1 A Kazemi Ashtiani عباس کاظمی آشتیانی 3900319475328460013808 3900319475328460013808 Yes M Rasti Ardakani مجید راستی کیانی 3900319475328460013809 3900319475328460013809 No