fa درمان لاپاراسکوپی بیماران با تخمدانهای پلی‌کیستیک با استفاده از کوتری فورسپس تک قطبی زنان و زایمان Gynecology پژوهشي Research <p style="DIRECTION: rtl">    نازایی یکی از مشکلات اجتماعی در جوامع بشری از جمله کشور ما است. یکی از علل قابل درمان نازایی بیماریهای تخمدان از جمله سندرم تخمدانهای پلی‌کیستیک(PCOS) می‌باشد که یکی از درمانهای پیشنهاد شده برای این دسته از بیماران و گروهی که به کلومید و گنادوتروپین یائسگی انسانی(HMG) پاسخ نمی‌دهند استفاده از لاپاراسکوپی و کوتری کردن تخمدانها است. هدف از این تحقیق بررسی کارایی و میزان موفقیت این روش در برطرف نمودن مشکل نازایی در این گونه بیماران در سطح شهرستان جهرم بوده است. این تحقیق یک مطالعه گذشته‌نگر می‌باشد که طی آن حدود 40 مورد لاپاراسکوپی همراه با کوتری کردن تخمدانها از تاریخ 1/1/78 لغایت 1/7/80 مورد بررسی قرار گرفته است. در تمام این 40 مورد، سندرم PCO با سونوگرافی، آزمایشهای هورمونی و تاریخچه اختلالات قاعدگی به اثبات رسیده بود و تمام بیماران به حداکثر دوز کلومید (200 میلی‌گرم در روز) مقاوم بوده، حتی گروهی از آنها به HMG نیز پاسخ نداده بودند. در این مطالعه درصد تخمک‌گذاری(Ovulatory Rate)، درصد حاملگی(Pregnancy Rate) و درصد از بین رفتن حاملگی(Miscarriage Rate) مورد بررسی قرار گرفت. بررسی تاریخچه قاعدگی و درجه حرارت پایه بدن در بیماران درمان شده نشان داد که 35 نفر از آنها سیکلهای منظم همراه با تخمک‌گذاری داشتند(5/87%) و 17 مورد نیز در طی 2-1 سال بعد از عمل حامله شده بودند(5/42%) که 2 مورد منجر به سقط در سه ماهه اول شده بود(7/11%). بطور کلی نتایج این تحقیق نشان داد که کوتری کردن تخمدانها یک روش مؤثر جایگزین در بیماران نازا، PCO و مقاوم به کلومید می‌باشد. </p><p>        <br></p> Infertility is one of the social problems all over the world include our country. One of the treatable causes of infertility is an ovarian dieases like polycstic ovary syndrom(PCOS). The first line of treatment for women with polycystic ovary syndrom(PCOS) and women who are resistant to clomid and gonadotropin is to use the standardized technique of laparoscopic ovarian drilling with unipolar forceps cautery. The purpose of this research was to evaluate the reproductivity outcome of infertile women with PCOS in jahrom city. In this retrospective study, we evaluated a consecutive series of 40 cases of PCO related unovulatory infertility treated with laparoscopic ovarian drilling between march 1999 and september 2001. In all of these cases PCOS was demoesterated by using sonography, hormonal profile and menstural history. All of them were resistand to maximum dose of clomid(200 mg/day) and some of them did not response to HMG. Ovulatory rate, pregnancy rate and miscarriage rate were obtained. Evaluation of menstural history and basal body temperature after surgical operation showed the ovulation with regular cycle in 35 women(87.5%), 17 women concieved after 1-2years of surgery(42.5%) and two cases had abortion(11.7%). In general the results of this research showed that laparascopic ovarian drilling is an effective alternative treatment in clomid resistant infertile women with PCOS. ،1 – نازایی ،2 – لاپاراسکوپی ،3 – سندرم تخمدانهای پلی‌کیستیک ، 4 – کوتری کردن تخمدانها Key Words: 1) Infertility 2) Laparoscopy 3) PCOS 4) Ovarian cauterization 223 228 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-180&slc_lang=fa&sid=1 Z Zareian زهرا زارعیان 3900319475328460014690 3900319475328460014690 Yes P Zareian پروین زارعیان 3900319475328460014691 3900319475328460014691 No