fa مقایسه اثربخشی دسموپرسین خوراکی با شکل اسپری آن در درمان دیابت بی‌مزه مرکزی غدد داخلی و متابولیسم Endocrinology & Metabolism پژوهشي Research     دسموپرسین آنالوگ مصنوعی وازوپرسین و درمان انتخابی دیابت بی‌مزه مرکزی می‌باشد. این دارو دارای 3 شکل تزریقی، داخل بینی(اسپری یا قطره) و قرص خوراکی است که درمان متداول، استفاده از اسپری می‌باشد. در این مطالعه که به روش کارآزمایی بالینی قبل ـ بعد روی 14 بیمار مبتلا به دیابت بی‌مزه مرکزی(9 زن و 5 مرد) و تحت درمان با اسپری انجام شد، اثربخشی و عوارض جانبی قرص خوراکی دسموپرسین با اسپری آن مقایسه گردید. وزن، نبض و فشار خون در حالت نشسته و ایستاده، الکترولیت‌های سرم، حجم ادرار 24 ساعته، وزن مخصوص ادرار و سایر آزمایش‌های بیوشیمیایی در زمان مصرف اسپری و نیز در پایان یک ماه مصرف قرص دسموپرسین اندازه‌گیری شد. براساس نتایج به دست آمده در زمان مصرف اسپری یا قرص دسموپرسین، تغییر قابل ملاحظه‌ای در وزن، ضربان قلب و فشار خون وجود نداشت. تنها عارضه جانبی مصرف قرص، سردرد(43%) و در مورد مصرف اسپری تنگی نفس(7%) بود. هر دو شکل دارو قادر به کنترل حجم و اصلاح وزن مخصوص ادرار بودند. قدرت اثر ضد ادراری شکل اسپری در 100% موارد و دوام اثر ضدادراری اسپری در 78% موارد بیش‌تر از فرم خوراکی و در 86% موارد روش مصرف  نگه‌داری قرص آسان‌تر از اسپری بود. با توجه به تأثیر مثبت و عوارض جانبی کم قرص دسموپرسین، درمان مناسبی در بیماران دیابت بی‌مزه مرکزی بوده و جای‌گزین مناسبی برای اسپری به خصوص در مواردی مانند التهاب و احتقان بینی، سرماخوردگی و شرایط مشابه می‌باشد Desmopressin(intranasal spray or drop, IV injection or tablet) is a drug choice for the treatment of central diabetes insipidus and the intranasal spray is a more common treatment. In the present study, the efficacy and side effect of oral desmopressin was compared with the intranasal spray. This before-after clinical trial study was performed on 14 outpatients(9F, 5M, age 14-50Y) with central diabetes insipidus treated with intranasal spray of desmopressin. Weight, pulse rate(PR), blood pressure(BP)(sitting-standing), biochemical profile, serum electrolytes, 24h urine volume, specific gravity of urine and LFT were measured before and after the study. No clinically significant change was noted with regard to weight, PR, BP, blood chemistry, electrolyte and urinalysis. Reported single adverse effects were headache(43%)in tablet group and dyspnea(7%) in spray group. Both of the drug modes were able to control polyuria and nocturia. The antiduretic dose-equivalence ratio for intranasal to oral desmopressin was 1:18. Spray was reported superior in terms of rapid onset of action and duration of antiduretic action in 100% and 75% of cases, respectively. Tablets were more available and much more easily consumed as reported by patients (86%). In conclusion, treatment with tablets offers a good alternative to the intranasal route, especially in patients with chronic rhinitis or common cold and similar conditions. ،: 1 – دیابت بی‌مزه مرکزی ،2 – دسموپرسین ،3 – عوارض جانبی Key Words: 1) Central Diabetes Insipidus 2) Desmopressin 289 297 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-37&slc_lang=fa&sid=1 B Larijani باقر لاریجانی 3900319475328460015134 3900319475328460015134 Yes O Tabatabaei عذرا طباطبایی 3900319475328460015135 3900319475328460015135 No A Soltani اکبر سلطانی 3900319475328460015136 3900319475328460015136 No E Taheri اقبال طاهری 3900319475328460015137 3900319475328460015137 No M Pajoohi محمد پژوهی 3900319475328460015138 3900319475328460015138 No M.H Bastanhagh محمدحسن باستان‌حق 3900319475328460015139 3900319475328460015139 No M Mahmoudi محمود محمودی 3900319475328460015140 3900319475328460015140 No F Bandarian فاطمه بندریان 3900319475328460015141 3900319475328460015141 No N Mohammad Zadeh نصرت‌اله محمدزاده 3900319475328460015142 3900319475328460015142 No