fa ارزیابی نتایج درمانی تعویض کامل زانو در دو گروه با و بدون سابقه استئوتومی پروگزیمال تیبیال ارتوپدی Orthopedic پژوهشي Research <h2 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><p><span>    زمینه وهدف: هنوز هم در مورد اینکه استوتومی پروگزیمال تیبیال بر روی نتایج درمانی تعویض کامل زانو بعد از استئوتومی اثر می‌گذارد، بحث وجود دارد. هدف این مطالعه مقایسه نتایج بیماران دارای تعویض کامل زانو بعد از استئوتومی (گروه مطالعه) با گروه بیماران با تعویض کامل زانو اولیه (گروه کنترل) بود.</span><h4 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><span>روش کار: این مطالعه یک آزمون بالینی بوده و 38 بیمار با </span><span style="FONT-FAMILY: " lang="AR-SA">41 </span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA">تعویض کامل زانو بعد از استئوتومی پروگزیمال تیبیال با یک گروه بیماران با تعویض کامل زانو اولیه، همسان سازی شده (از نظر طول پیگیری، سن، جنس و اتیولوژی) و مقایسه شدند. میانگین دوره پیگیری در حدود 4 سال بود. نتایج درمانی بیماران<font face="B Yagut"><span style="mso-spacerun: yes">  </span>با استفاده از </font></span><font face="Times New Roman"><span dir="ltr">Hospital for Special Surgery (HSS) knee Rating Scale</span><span dir="rtl"></span></font><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span> ارزیابی شد و بررسی رادیولوژیک نیز انجام شد. در این مطالعه از آزمون‌های‌ </span><span style="FONT-FAMILY: " lang="AR-SA">آماری کای دو</span><span dir="ltr"></span><span dir="ltr"><span dir="ltr"></span><font face="Times New Roman"> (Chi²)</font></span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-FAMILY: " lang="AR-SA"><span dir="rtl"></span>،</span><span dir="ltr"></span><span dir="ltr"><span dir="ltr"></span><font face="Times New Roman"> Mann-Whitney U-test </font></span><span style="FONT-FAMILY: " lang="AR-SA">و</span><span dir="ltr"></span><span dir="ltr"><span dir="ltr"></span><font face="Times New Roman"> Independent</font></span><font face="Times New Roman"><span style="mso-ansi-language: SV" dir="ltr">�</span><span dir="ltr">samples t-test </span></font><span style="FONT-FAMILY: " lang="AR-SA">استفاده شده است.</span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"> برنامه نرم‌افزاری </span><font face="Times New Roman"><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr">SPSS V.16</span><span dir="rtl"></span></font><span style="FONT-FAMILY: "><span dir="rtl"></span> </span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><font face="B Yagut"><span style="mso-spacerun: yes"> </span>مورد استفاده قرار گرفت.</font></span><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr"><p></p></span></h4><h4 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><span>یافته‌ها: جراحی در گروه مطالعه به طور متوسط 10 دقیفه بیشتر طول کشید</span><span dir="ltr"></span><span dir="ltr"><span dir="ltr"></span><font face="Times New Roman">) </font></span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span>01/0</span><span dir="ltr"></span><span dir="ltr"><span dir="ltr"></span><font face="Times New Roman"> (p<i>�</i>=</font></span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA">و مشکلات<font face="B Yagut"><span style="mso-spacerun: yes">  </span>حین عمل اغلب در گروه مطالعه بیشتر بود؛ اگرچه بین دو گروه مطالعه و کنترل از نظر</font></span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA">�</span><font face="Times New Roman"><span style="mso-ansi-language: SV" dir="ltr" lang="SV">HSS</span><span dir="rtl"></span></font><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span> هیچ تفاوت معنی داری وجود نداشت، ولی بیماران بیشتری در گروه مطالعه دارای نتایج ضعیف بالینی بودند (بدون تفاوت معنی دار).</span><span dir="ltr"></span><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr" lang="FA"><span dir="ltr"></span><font face="Times New Roman">�</font></span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA">میزان<br></span><font face="Times New Roman"><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr">ratio </span><span dir="rtl"></span></font><span style="FONT-FAMILY: "><span dir="rtl"></span><span style="mso-spacerun: yes"><font face="B Yagut"> </font></span></span><font face="Times New Roman"><span dir="ltr">Insall-Salvati</span><span dir="rtl"></span></font><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span> قبل و بعد از جراحی در گروه مطالعه به طور معنی داری کمتر از گروه کنترل بود (٠١/٠‌</span><font face="Times New Roman"><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr">p=</span><span dir="rtl"></span></font><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span> و ٠٣/٠</span><font face="Times New Roman"><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr">p=</span><span dir="rtl"></span></font><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span>).<p></p></span></h4><h4 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><span>نتیجه گیری: اگرچه مشکلات تکنیکی قابل توجهی وجود دارد، نتایج بالینی کلی در دو گروه مطالعه و کنترل خوب تا عالی بدون تفاوت معنی دار بود.<p></p></span></h4></p></h2><p></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt" class="MatnLatin"><span><font face="Verdana"><strong>    Introduction:</strong> There is still controversy as to whether or not high tibial osteotomy can have any deleterious effects on the outcome of total knee replacement after high tibial osteotomy. The goal of this study was to compare the outcome of this group of patients (study group) to a group of patients with primary total knee replacement. </font></span></p><p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt" class="MatnLatin"><font face="Verdana"><b><span lang="EN">Methods:</span></b><span lang="EN"> This study was a clinical trial and 38 patients with 41 knee arthroplasties after high tibial osteotomy were compared with a matched group (in regard to duration of follow-up, age, sex, etiology) of patients with primary knee arthroplasty. The follow-up period averaged 4 years. Outcome was assessed using Hospital for Special Surgery (HSS) knee score. Radiologic assessment was also performed. In this study, Chi², Mann-Whitney U-test, and Independent samples t-test were used to carry out the statistical analyses. SPSS V.16 was also used for data analysis. </span></font></p><p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt" class="MatnLatin"><font face="Verdana"><b><span lang="EN">Results: </span></b><span lang="EN">Surgery in the study group took on average 10 minutes longer (p=0.01), and operative problems were more frequently encountered in the study group. Although the overall Hospital for Special Surgery scores (HSS) showed no significant difference between the two groups, there were more patients in the study group with a poor result (without significant difference). Insall-Salvati ratio in study group was less than control group significantly both before and after surgery (p=0.03, p=0.01).</span></font></p><p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt" class="MatnLatin"><font face="Verdana"><b><span lang="EN">Conclusion:</span></b><b><span style="FONT-FAMILY: Giovanni-Book mso-bidi-font-family: 'B Lotus'" lang="EN">�</span></b><span lang="EN">Although there are significant technical difficulties, the overall clinical outcome remains good to excellent in both groups without significant difference.</span><b><span style="FONT-FAMILY: Giovanni-Book mso-bidi-font-family: 'B Lotus'" lang="EN"> </span></b></font><p></p></p><p></p> کلیدواژه‌ها :1- تعویض کامل زانو 2- استئوتومی پروگزیمال تیبیا 3- آرتروپلاستی Keywords: 1) Total knee replacement 2) High tibial osteotomy 3) Arthroplasty 46 52 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-977&slc_lang=fa&sid=1 H Farahini حسین فراهینی 3900319475328460016019 3900319475328460016019 No GH.R Shahhosseini غلامرضا شاه حسینی 3900319475328460016020 3900319475328460016020 No A Yeganeh علی یگانه 3900319475328460016021 3900319475328460016021 No E Akbarian احسان اکبریان 3900319475328460016022 3900319475328460016022 Yes