Razi Journal of Medical Sciences

fa بررسی دانسیته عروق ریز و فاکتور رشد اندوتلیال رگی در کارسینوم‌های مهاجم پستان با روش مارکر ایمونوهیستوشیمی و مقایسه آن با پارامترهای کلینیکوپاتولوژیک Evaluation of Microvessel Density and Vascular Endothelial Growth Factor in Invasive Breast Carcinoma via Immunohistochemistry and their Correlation with Clinicopathologic Parameters آسیب‌شناسی Pathology پژوهشي Research <h2 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt DIRECTION: rtl" dir="rtl"> زمینه و هدف: آنژیوژنز نقش مهمی در رشد و پیشرفت سلول‌های سرطانی و متاستاز سرطان پستان داشته و یک وسیله پیش بینی کننده بقا فرد مبتلا می‌باشد. این پروسه توسط فاکتور رشد اندوتلیال رگی (VEGF)کنترل می شود.هدف از انجام این مطالعه بررسی پروسه آنژیوژنز از طریق تعیین مارکر� VEGFو میزان دانسیته عروقی ریز ( (MVDبر اساس ایمونوهیستوشیمی در بیماران مبتلا به سرطان پستان مهاجم و مقایسه بروزVEGF با دانسیته عروقی ریز (MVD ) و دو فاکتور ذکر شده با گرید (grading)، staging، سن بیماران، درگیری غدد لنفاوی و مارکرهای ایمونوهیستوشیمی گیرنده استروژنی ER، گیرنده پروژسترونی PR، Ki-67، Her-2 و P53. است<h4 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl">روش بررسی: در این مطالعه مقطعی تحلیلی پس از بررسی فایل آزمایشگاه بیمارستان حضرت رسول اکرم(ص) و آتیه طی سال‌های 1383 تا 1386، 74 تومور پستان مهاجم وارد مطالعه شدند. پس از تهیه لام، رنگ آمیزی ایمونوهیستوشیمی از نظر مارکر VEGFو CD31 انجام گرفت و پس از ارزیابی نتایج آن از نظر رنگ پذیری و نحوه آن، داده های دموگرافیک نیز جمع آوری شد، داده‌ها وارد رایانه گردید و مورد آنالیز آماری قرار گرفت. </h4><h4 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl">یافته‌ها: متوسط سنی بیماران 94/11±4/49سال بود. در مورد دانسیته عروقی ( (MVD بیومارکر CD31 بررسی شد که بین 6/5 و 6/106 متغیر بود(Mean±SD 95/17±39/37) و میانه آن نیز 3/34 بود که این عدد به عنوان cut off در نظر گرفته شد. مواردی که متوسط CD31 آن‌ها زیر این میزان بود بعنوان میزان دانسیته عروقی ریز ( (MVDکم و مواردی که CD31 آن‌ها بالای این میزان بود میزان دانسیته عروقی ریز(MVD) بالا در نظر گرفته شدند که بر این اساس 37مورد (1/52%) میزان دانسیته عروقی ریز((MVD پایین و 34مورد (9/47%) نیز میزان دانسیته عروقی ریز (MVD) بالا بودند.</h4><h4 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl">در مورد VEGF نیز 57مورد (77%) مثبت و 17مورد (23%) منفی بودند. بین متوسط میزان دانسیته عروقی ریز (MVD) و VEGF ارتباط معنی‌داری وجود دارد(Spearman r=0.24 and P=0.041). در آنالیز تحلیلی ارتباط VEGF و میزان دانسیته عروقی ریز( (MVD با فاکتورهای زمینه‌ای سن، گرید هیستولوژیک و گرید هسته، درگیری لنفاوی، سایز تومور، stage، رسپتور استروژن، رسپتور پروژسترون، HER2/Neu، Ki-67 و P53 مورد ارزیابی قرار گرفت که نتایج حاصله نشان داد ارتباط معنی‌داری بین متغیرهای یاد شده وجود ندارد.</h4><h4 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl">نتیجه‌گیری: طبق نتایج مطالعه حاضر VEGF در تحریک آنژیوژنز در تومورهای تهاجمی پستان نقش دارد. همچنین با توجه به نتایج این مطالعه ارتباطی بین VEGF و دانسیته عروقی ریز (MVD) با فاکتورهای پروگنوزی هیستوپاتولوژیک و سن و نیز بیومارکرهای ER،PR، HER2/Neu، Ki-67 و P53 بدست نیامد. از آنجا که هیچ رابطه معنی‌داری بین P53 و HER2/Neu با VEGF بدست نیامد لذا به نظر می آید فاکتورهای دیگری در تنظیم بیان VEGF نقش داشته باشند.</h4></h2> Background & Aim: Angiogenesis has an important role in the progression and metastasis of breast cancer and is a predictor of patient's survival. This process is regulated by vascular endothelial growth factors (VEGF). The purpose of the present study is to determine the angiogenesis process through the evaluation of the relationship between MVD and VEGF based on immunohistochemistry in patients with invasive breast carcinoma and study their correlation with grading, staging, age, lymph node involvement and biomarkers including estrogen receptor(ER), progestron receptor (PR), Ki-67, HER2 and P53.Patients and Method: In this analytical cross-sectional study, after searching among paraffin embedded blocks in Pathology Ward of Hazrat Rasool-e-Akram and Atieh hospitals between 2004 and 2007, 74 blocks were included in the study and immunohistochemistry staining for biomarkers VEGF and CD31 were done, and the results were compared with ER, PR, Ki-67, HER2 and P53, age, lymph node involvement, histologic grade, and stage. Demographic information was gathered from the patients' files. Data was analyzed by SPSS v.12 software.Results: The mean age of the patients was 49.4±11.94 years.The mean of CD31 was between 5.6 and 106.6(37.39±17.95) and the median of CD31 was 34.3, which was assumed as cut-off. Based on this value, 37cases(52.1%) were considered as low MVD and 34 cases(47.9%) as high MVD. 57 cases (7%) were VEGF positive and 17 cases (23%) were VEGF negative. Between mean MVD and VEGF was a significant correlation (Spearman r=0.24 and P=0.041) ,which means VEGF as an angiogenesis factor plays a role in increasing MVD. There was no significant relation between VEGF and MVD and age, histologic grade, nuclear grade, lymph node involvement, tumor size, stage, ER, PR, HER2/Neu, Ki-67 and P53.Conclusion: Based on the results of this study, VEGF plays a role in promoting angiogenesis. With respect to the results of this study, there is no significant relationship between VEGF and MVD and histopathological prognostic factors, age, and biomarkers of ER, PR, HER2/Neu, Ki-67 and P53. کلیدواژه ها: 1- سرطان پستان مهاجم 2- CD31 3- فاکتوررشداندوتلیال رگی (VEGF) 4- دانسیته عروقی ریز (MVD) Key Words:1) Invasive Breast Carcinoma 2) CD31 3)Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF) 4)Microvessel Density (MVD) 46 55 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-943&slc_lang=fa&sid=1 M Kadivar مریم کدیور 3900319475328460016594 3900319475328460016594 Yes A Esmaili علی اسماعیلی 3900319475328460016595 3900319475328460016595 No A Joolaee آزاده جولایی 3900319475328460016596 3900319475328460016596 No