fa بررسی تغییرات آسیب‌شناسی پانکراس در هیپوگلیسمی ناشی از افزایش انسولین در دوران نوزادی آسیب‌شناسی Pathology پژوهشي Research <p style="DIRECTION: rtl">    هیپرانسولینی مسئول حدود 55% تمام موارد هیپوگلیسمی در کودکان زیر 1 سال است. در این مطالعه پانکراس 8 کودک که با هیپوگلیسمی دوران نوزادی ناشی از افزایش انسولین(HHI) در 10 سال گذشته، در بیمارستان حضرت علی‌اصغر(ع) تحت پانکراتکتومی قرار گرفته بودند، با استفاده از روش‌های هیستوشیمیایی و اندازه‌گیری‌های مورفومتریک بررسی شد. سن کودکان بین 3 تا 13 ماه بود و در تمام آن‌ها بیماری همراه با تشنج، تست گلوکاگون مثبت و نسبت سطح سرمی انسولین به گلوکاگون بالا بوده است هیچ یک از بیماران به درمان طبی(دیازوکساید، سوماتواستاتین یا هیدروکورتیزون) پاسخ نداده بودند. بر‌ش‌های تهیه شده از پانکراس بیماران و موارد شاهد با توجه به گسترش جزایر و بررسی‌های کمی اندازه جزایر و سطح کلی اشغال شده توسط بافت اندوکرین مورد بازبینی قرار گرفت. چهار بیمار هیپرپلازی منتشر سلول جزیره‌ای و سایر بیماران به ترتیب هیپرپلازی کانونی، دیسپلازی سلول جزیره‌ای، آدنوم سلول جزیره‌ای و پانکراس طبیعی داشتند. رنگ‌آمیزی ایمونوهیستوشیمی می‌تواند تغییرات اندک در ساختمان جزایر یا افزایش سلول‌های بتا را به خوبی نشان دهد. برش‌های انجمادی در طی جراحی نیز می‌توانند به تمایز آسیب‌شناسی این بیماری کمک کند. </p><p>        <br></p> Hyperinsulinism is responsible for about 55% of hypoglycemia in children less than 1 year old. In this study pancreas from 8 children with idiopathic hyperinsulinemic hypoglycemia of infancy(HHI) who underwent pancreatectomy in Ali-Asghar Hospital from 10 years ago were examined, using histochemical method and morphometric measurements. The children ranged from 3 to 13 months, and were presented with seizure. They all had positive glucagon test and high serum ins/glu ratio and were unresponsive to medical therapy(Diazoxide, Somatostatin or Hidrocortisone). Sections were studied with particular reference to islet cell distribution in patients and controls. Quantitative assessments were made of islet size and total surface area of pancreas occupied by endocrine tissue. Four patients had diffuse islet cell hyperplasia and others showed multifocal islet cell hyperplasia, islet cell dysplasia, adenoma and normal pancreas, respectively. Immunostaining can show any recapitulation of islet structure or increase of B cells. Furthermore, frozen section study during surgery can help to distinguish different pathologies of HHI. ،1 – هیپرانسولینمی ،2 – هیپوگلیسمی ،3 – پانکراس ،4 – سلول جزیره‌ای ،5 – هیپرپلازی Key Words: 1) Hyperinsulinemia 2) Hypoglycemia 3) Pancreas 143 149 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-151&slc_lang=fa&sid=1 M Mehrazma میترا مهرآزما 3900319475328460015078 3900319475328460015078 Yes SH Yoosefi شکرا… یوسفی 3900319475328460015079 3900319475328460015079 No