fa نتایج درازمدت نصب اسکلرال لنزهای داخل چشمی جابجا شده به روش خارج کردن هاپتیک از برش کوچک قرنیه چشم Ophthalmology پژوهشي Research <h2 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt DIRECTION: rtl" dir="rtl"><p><span></span></p><p><span>    زمینه و هدف: برای نصب مجدد لنزهای داخل چشمی جابجا شده، روش‌های گوناگونی گزارش شده است، اما این روش‌ها دارای معایبی چون پرولاپس زجاجیه، کشش بر شبکیه، کلاپس ساختمان‌های چشمی، خونریزی داخل چشمی، آستیگماتیسم بالای پس از جراحی و نیاز به مانورهای پیچیده داخل چشمی هستند. هدف از این مطالعه ارزیابی نتایج نصب اسکلرال لنزهای داخل چشمی جا بجا شده بوسیله خارج کردن هاپتیک از یک برش کوچک قرنیه است. </span><h4 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><span>روش بررسی: این مطالعه که از نوع گذشته‌نگر غیر مقایسه‌ای مداخله‌ای است، بر روی 28 چشم از 28 بیمار مبتلا به جا بجا شدگی لنز داخل چشمی به حفره زجاجیه انجام شد. در این بیماران پس از آوردن لنز جا بجا شده به داخل اطاق قدامی، یک نخ بخیه از محل یک فلپ اسکلرال به داخل چشم آورده شده و از فلپ سمت مقابل خارج شد. سپس نخ از طریق برش کوچک فوقانی قرنیه خارج شد. هاپتیک‌ها به نوبت از طریق همان برش کوچک فوقانی قرنیه خارج شده و نخ بخیه به دور آن گره زده شدو سپس به داخل اطاق قدامی بر گردانده شد. سپس لنز به پشت عنبیه، منتقل و به محل نصب اسکرال آن که از قبل آماده شده بود متصل شد. داده‌ها با آزمون </span><font face="Times New Roman"><span dir="ltr">t</span><span dir="rtl"></span></font><span><span dir="rtl"></span> <span lang="FA"><font size="3"><font face="B Mitra">آنالیز شدند. <p></p></font></font></span></span></h4><h4 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><span>یافته‌ها: در مدت پیگیری با میانگین 8/23</span><span lang="FA"><font face="Times New Roman">±</font></span><span lang="FA">5/34 ماه، هیچ کدام از لنز‌ها دچار جابجا شدگی مجدد نشدند. اختلاف بین میانگین بهترین حدت بینایی اصلاح شده قبل از جا بجا شدن لنز داخل چشمی (21/0‌</span><span lang="FA"><font face="Times New Roman">±</font></span><span lang="FA">35/0لگمار) و پس از نصب اسکرال آن (19/0</span><span lang="FA"><font face="Times New Roman">±</font></span><span lang="FA">38/0 لگمار) از نظر آماری معنی‌دار نبود (2/0 = </span><font face="Times New Roman"><span dir="ltr">P</span><span dir="rtl"></span></font><span lang="FA"><span dir="rtl"></span>). اختلاف بین میانگین آستیگمات قبل از جا بجا شدن عدسی داخل چشمی و پس از نصب اسکرال آن (به ترتیب 69/0 </span><span lang="FA"><font face="Times New Roman">±</font></span><span lang="FA">25/1 دیوپتر و 64/0 </span><span lang="FA"><font face="Times New Roman">±</font></span><span lang="FA">35/1 دیوپتر) معنی‌دار نبود </span><span dir="ltr"></span><span dir="ltr"><span dir="ltr"></span><font face="Times New Roman">(P=0. 19)</font></span><span dir="rtl"></span><span lang="FA"><span dir="rtl"></span>.<p></p></span></h4><h4 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><span>نتیجه‌گیری: نصب اسکلرال لنزهای داخل چشمی جابجا شده به روش خارج کردن هاتیک از یک برش کوچک قرنیه، نیاز به مانورهای داخل چشمی پیچیده را کاهش داده و نسبت به روش‌های دیگر راحت‌تر است. نتایج طولانی مدت این روش حاکی از مؤثر بودن آن است.<p></p></span></h4></p></h2><p></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt" class="Style2"><font face="Verdana"><strong></strong></font></p><p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt" class="Style2"><font face="Verdana"><font style="BACKGROUND-COLOR: #f7f8fc" face="Tahoma">    </font><strong>Background & Aim:</strong> Several methods have been reported for refixation of dislocated intraocular lenses (IOLs). However, these methods are associated with some disadvantages including vitreous prolaps, vitreous traction, ocular collapse, intraocular hemorrhage, high astigmatism, and the need for complex intraocular maneuvers. The aim of this study was to evaluate the results of transscleral fixation of dislocated intraocular lenses (IOLs) by externalizing the haptics through a small corneal incision. </font></p><p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt" class="Style2"><font face="Verdana"><b>Patients and Method:</b>This retrospective, non-comparative, interventional study comprised 28 eyes (28 patients) in which IOLs were dislocated into the vitreous cavity. After bringing the IOL to the anterior chamber, a suture was introduced into the eye via scleral flap and retrieved via another flap. Then the thread was pulled out through a small clear corneal incision. The suture was tied to the externalized haptic, and the tied haptic was placed back in the anterior chamber and dialed to externalize the second haptic. After the second externalized haptic was tied, the IOL was reimplanted behind the iris. Data was analyzed using t-test. </font></p><p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt" class="Style2"><font face="Verdana"><b>Results:</b> Through the mean follow-up of 34.5 ± 23.8 months, the PC IOL remained well centered in all eyes and no tilt or dislocation was observed. The difference between the mean of best corrected visual acuity before IOL dislocation (0.35 ± 0.21 logMAR) and the mean after IOL refixation (0.38 ± 0.19 logMAR) was not statistically significant (P=0.2). In addition, the difference between the mean astigmatism at the final examination (1.35 ± 0.64 diopters) and the mean astigmatism before IOL dislocation (1.25 ± 0.69 D) was not statistically significant (P=0.19).</font></p><p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt" class="Style2"><font face="Verdana"><b>Conclusion:</b> Scleral fixation of dislocated IOLs using temporary haptic externalization through a clear corneal incision minimized the need for complicated intraocular maneuvers, and provided an easy and effective way to reposition dislocated IOLs. Long-term results are promising. </font></p><p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt" class="Style2"><span style="FONT-SIZE: 11pt"></span><p></p></p><p><font face="Verdana"> </font></p> نصب اسکلرال، لنز داخل چشمی جابجا شده ،خارج کردن هاپتیک Scleral Fixation,Dislocated Intraocular Lens,Haptic Externalization 0 0 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-894&slc_lang=fa&sid=1 A. Nikeghbali امین‌اله نیک‌اقبالی 3900319475328460017871 3900319475328460017871 Yes Kh. Ghasemi Falavarjani خلیل قاسمی فلاورجانی 3900319475328460017872 3900319475328460017872 No M. Modarreszadeh سید مهدی مدرس‌زاده 3900319475328460017873 3900319475328460017873 No M. Hashemi مسیح هاشمی 3900319475328460017874 3900319475328460017874 No M. M. Parvaresh محمدمهدی پرورش 3900319475328460017875 3900319475328460017875 No M. Naseripour مسعود ناصری‌پور 3900319475328460017876 3900319475328460017876 No