fa نتایج درمان و بقا در کودکان مبتلا به لوسمی میلوئیدی حاد non APL مراجعه‌کننده به بیمارستان حضرت علی اصغر(ع) (1381-1366) خون و انکولوژی Hematology & oncology پژوهشي Research <span><h2 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt DIRECTION: rtl" dir="rtl" align="left"><span lang="AR-SA"><p><font size="5"></font></p></span></h2><h4 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl" align="left"><span>زمینه و هدف: لوسمی میلوئیدی حاد، 15% لوسمی دوران کودکی را شامل می‌شود. بررسی سالهای گذشته نشان دهنده بهترشدن بقا این بیماران می‌باشد. میزان مرگ‌ومیر، کاهش یافته و بقای طولانی، افزایش یافته است. پروتکل درمانی مورد استفاده، </span><font face="Times New Roman"><span dir="ltr">BFM</span><span dir="rtl"></span></font><span><span dir="rtl"></span> <span lang="FA"><font size="3"><font face="B Mitra">می‌باشد. در این مطالعه سعی شد تا بقا طولانی در بیماران مراجعه‌کننده به بیمارستان حضرت علی اصغر (ع) بررسی شود. <p></p></font></font></span></span></h4><h4 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl" align="left"><span>روش بررسی: تمام بیماران مبتلا به </span><font face="Times New Roman"><span dir="ltr">AML nonAPL</span><span dir="rtl"></span></font><span><span dir="rtl"></span> <span lang="FA"><font size="3" face="B Mitra">درمان شده با پروتکل </font></span></span><font face="Times New Roman"><span dir="ltr">BFM</span><span dir="rtl"></span></font><span><span dir="rtl"></span> <span lang="FA"><font size="3" face="B Mitra">که طی سال‌های1366-1381به بیمارستان مراجعه کرده بودند، وارد مطالعه شدند. پیگیری تا پایان 1384 ادامه داشت. طی این مدت 83 نفر تحت درمان با این رژیم دارویی قرارگرفته‌اند. نوع مطالعه </font></span></span><span lang="AR-SA">هم گروهی</span><span dir="ltr"></span><span dir="ltr"><span dir="ltr"></span><font face="Times New Roman">(Cohort)</font></span><span dir="rtl"></span><span><span dir="rtl"></span> <span lang="FA"><font size="3" face="B Mitra">است. با استفاده از پرونده‌های بیماران وتماس تلفنی، این بررسی انجام شده است. کلیه اطلاعات بدست آمده توسط تست‌های کاپلان مایر </font></span></span><font face="Times New Roman"><span dir="ltr">Cox regression</span><span dir="rtl"></span></font><span lang="FA"><span dir="rtl"></span>، </span><font face="Times New Roman"><span dir="ltr">Long rock test</span><span dir="rtl"></span></font><span><span dir="rtl"></span> <span lang="FA"><font size="3"><font face="B Mitra">آنالیز شدند. <p></p></font></font></span></span></h4><h4 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl" align="left"><span>یافته‌ها: از 83 نفر بیمار مورد مطالعه، 55 نفر مذکر و28 نفر مؤنث بودند. میانگین سنی آن‌ها 3/7 سال (6 ماه-13 سال)بود. حدود 4% مرگ زودرس داشتند، هیچکدام پیوند نشدند، 10 نفر (12%) عدم جواب به درمان داشتند. 69 مورد (1/83%) به </span><font face="Times New Roman"><span dir="ltr">remission</span><span dir="rtl"></span></font><span><span dir="rtl"></span> <span lang="FA"><font size="3" face="B Mitra">رفته‌اند و 30 نفر (1/36%) عود داشتند. بقا 5 ساله، 46/5</font></span></span><span lang="FA"><font face="Times New Roman">±</font></span><span lang="FA">58 /44%، میانگین پیگیری 5/5 و سال میزان </span><font face="Times New Roman"><span dir="ltr">EFS</span><span dir="rtl"></span></font><span lang="FA"><span dir="rtl"></span>، 6</span><span lang="FA"><font face="Times New Roman">±</font></span><span lang="FA">62/53% بوده است. <p></p></span></h4><h4 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl" align="left"><span>نتیجه‌گیری: شیمی‌درمانی مداوم سبب بقا طولانی مدت در 50-30% بیماران شده است ولی استفاده از پیوند مغز استخوان و سلول بنیادی، بقا طولانی مدت را به 70-60% رسانده است. <p></p></span></h4></span> <p> <strong>  </strong></p><p> <strong> Background & Aim: </strong>AML accounts for about 15% of all childhood leukemia. The improvement has been seen over the past decades after treating with chemotherapy alone. The outcome has been better for children and it has had long term survival for all patients treated with BFM protocol chemotherapy. The aim of the present study was to investigate long-term survival in patients referred to Ali Asghar Children's Hospital. </p><p> <strong> Patients and Method: </strong>The study was carried out on all 83 children with nonAPL AML who had been treated based on BFM protocol from 1988 to 2003 in Ali Asghar Children’s Hospital and did not receive blood or a marrow transplant. Through this study, information about sex, age, type of subgroup, clinical signs, treatment and survival (event free survival) was gathered in order to have better treatment and follow-up. This study was carried out as Cohort survey and the obtained data was analyzed via SPSS software. </p><p> <strong> Results: </strong>Of 83 patients, 55 were male and 28 were female. The mean age of the cases was 7. 3 years old, ranging from 6 months to 13 years. 4% of the patients died during remission from complications of therapy. 10 patients (12%) did not respond to treatment after chemotherapy. 69 of the cases (83. 1%) gave complete response to therapy. Mean duration of follow-up was 5. 5 years. 36. 1% (30 cases) of the patients suffered relapse. EFS (event free survival) of the patients was 53. 62 ± 6%, and 5-year survival was 44. 58 ± 5. 46%. </p><p> <strong> Conclusion: </strong>30-50% of the patients treated with BFM protocol chemotherapy had long-term survival,while bone marrow transplant could raise long-term survival to 60-70%. </p><p>  </p> لوسمی میلوئیدی حاد ،بقای طولانی ، پیوند مغز استخوان، کموتراپی،پروتکل بی اف ام AML (acute myeloid leukemia) , Long-term Survival,Bone Marrow Transplant , Chemotherapy,BFM Protocol 0 0 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-873&slc_lang=fa&sid=1 Sh. Ansari شهلا انصاری 3900319475328460017952 3900319475328460017952 Yes P. Vossogh پروانه وثوق 3900319475328460017953 3900319475328460017953 No M. Dahanzadeh منصور دهانزاده 3900319475328460017954 3900319475328460017954 No