fa مقایسه کاربرد وسیله جدید )کیسه تخلیه( با چست باتل برای تخلیه فضای پلور جراحی عمومی General Surgery پژوهشي Research <h2 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt DIRECTION: rtl" dir="rtl"><p><font size="1"><font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif"><span></span></font></font></p><p><font size="1"><font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif"><span>    زمینه و هدف: درن لوله سینه‌ای</span><span dir="ltr"></span><span dir="ltr" lang="AR-SA"><span dir="ltr"></span> </span><span style="FONT-FAMILY: " lang="AR-SA">به عنوان یک سیستم بسته و به منظور تخلیه حفره جنب در بیماران ترومایی و یا پس از اعمال جراحی قفسه سینه مورد استفاده<span style="mso-spacerun: yes">  </span>قرار می‌گیرد.</span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"> آنچه که در حال حاضر به‌عنوان</span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"> </span><span style="FONT-FAMILY: " lang="AR-SA">محفظه تخلیه(</span><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr">C</span><span dir="ltr">hest bottle</span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span>) کاربرد دارد، عموما</span><span style="FONT-FAMILY: " lang="AR-SA">ً از جنس مواد مصنوعی سخت ساخته شده و امکان شکسته شدن آن نیز وجود دارد. همچنین برای عملکرد مناسب محفظه لازم است همواره مقداری مایع استریل (نرمال سالین) درون آن ریخته شود، که این موضوع علاوه بر آنکه موجب فشار قابل توجه به جدارسینه بیمار ودردناک شدن آن می‌گردد، از امکان تحرک و جابجایی بیمار نیز به نحو قابل ملاحظه‌ای می‌کاهد. </span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA">هدف از انجام این پژوهش، </span><span style="FONT-FAMILY: " lang="AR-SA">استفاده از وسیله‌ای جدید موسوم به کیسه تخلیه (</span><span dir="ltr">Drainage bag</span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span>)</span><span style="FONT-FAMILY: " lang="AR-SA"> است، </span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA">تا</span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"> </span><span style="FONT-FAMILY: " lang="AR-SA">ضمن تخلیه مایع و هوا از حفره جنب، سایر اشکالات موجود در محفظه تخلیه (</span><span dir="ltr">Chest bottle</span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span>)</span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"> </span><span style="FONT-FAMILY: " lang="AR-SA">معمولی را نیز نداشته باشد.</span></font></font><h4 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><font size="1"><font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif"><span>روش بررسی: مطالعه</span><span style="FONT-FAMILY: " lang="AR-SA"> </span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA">حاضر</span><span style="FONT-FAMILY: " lang="AR-SA">از نوع مداخله‌ای با کارآزمایی بالینی بوده که در آن تعداد 50 بیمار از بین بیماران بستری در بخش‌های مجتمع آموزشی پژوهشی رسول اکرم(ص) که نیاز به لوله سینه‌ای داشته، انتخاب و، پس از توضیح کافی و اخذ رضایت برای شرکت در طرح، به صورت تصادفی در دو گروه 25 نفری قرار داده شدند. برای یک گروه از محفظه تخلیه </span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA">(</span><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr">Chest bottle</span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span>) معمولی </span><span style="FONT-FAMILY: " lang="AR-SA">و در گروه دوم از کیسه تخلیه </span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA">(</span><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr">Drainage bag</span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span>) استفاده شد. هر دو گروه </span><span style="FONT-FAMILY: " lang="AR-SA">مورد مطالعه از نظر شدت درد جدار قفسه سینه (با روش </span><span dir="ltr">VAS</span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span>)</span><span style="FONT-FAMILY: " lang="AR-SA">، رضایتمندی از وسیله و مدت زمان بستری مقایسه شده‌اند. </span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA">در نهایت کلیه اطلاعات به دست آمده با استفاده از نرم‌افزار </span><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr">SPSS</span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span> مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفته است. برای متغیــرهای کمی از آزمــون آمـــاری</span><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr">Independent Samples Test </span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span><span style="mso-spacerun: yes"> </span>و برای تجزیه و تحلیل متغیرهای کیفی از آزمون </span><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr">Chi square</span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span> استفاده شده است.<p></p></span></font></font></h4><h4 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><font size="1"><font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif"><span>یافته‌ها: نتایج به دست آمده نشان داد که میانگین شدت درد در بیماران با کیسه تخلیه (</span><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr">Drainage bag</span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span>) 2/4 واحد در مقابل 5/5 واحد در گروه با محفظه تخلیه<a name="OLE_LINK4"></a><a name="OLE_LINK3"><span style="mso-bookmark: OLE_LINK4"> (</span></a></span><span style="mso-bookmark: OLE_LINK3"><span style="mso-bookmark: OLE_LINK4"><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr">Chest bottle</span></span></span><span style="mso-bookmark: OLE_LINK3"><span style="mso-bookmark: OLE_LINK4"><span dir="rtl"></span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span>)</span></span></span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"> بوده است. همچنین از نظر رضایتمندی بیماران که شامل امکان جابجایی بیمار و نیز سهولت در تعویض وسیله بوده، در گروه با کیسه تخلیه (</span><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr">Drainage bag</span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span>) معادل 81%</span><span dir="ltr"></span><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr" lang="FA"><span dir="ltr"></span> </span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span><span style="mso-spacerun: yes"> </span>در مقابل 43% در گروه با محفظه تخلیه (</span><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr">Chest bottle</span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span>) بوده است. از نظر مدت زمان بستری نیز که از دیگر شاخص‌های مورد نظر طرح می‌باشد، برای بیماران با کیسه تخلیه به طور میانگین 3/5 روز و برای گروه با محفظه تخلیه 7/8 روز بوده است.</span><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr"><p></p></span></font></font></h4><h4 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><font size="1"><font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif"><span>نتیجه‌گیری: با انجام این مطالعه به نظر می‌رسد که استفاده از کیسه تخلیه (</span><span dir="ltr">Drainage bag</span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span>)</span><span style="FONT-FAMILY: " lang="AR-SA"> به جای محفظه تخلیه (</span><span dir="ltr">Chest bottle</span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span>)، </span><span style="FONT-FAMILY: " lang="AR-SA">برای کلیه بیمارانی که لوله سینه‌ای داشته به شرط آنکه نیاز به ایجاد فشار منفی بیشتر (ساکشن) در فضای پلور نداشته باشند، می‌تواند با درد کمتر و احساس رضایتمندی بیشتر بیماران، موجب تسریع در مراحل بهبودی و کاهش مدت زمان بستری آن‌ها گردد.<p></p></span></font></font></h4></p></h2><p></p> <span style="mso-bidi-language: FA"><strong><font size="5"><font face="Monotype Corsiva"><p></p></font></font></strong></span><p></p><p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt" class="Style2"><span><font face="Verdana"><strong></strong></font></span></p><p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt" class="Style2"><span><font face="Verdana"><strong><font size="5" face="Monotype Corsiva">    </font>Background and Aim: </strong>Chest tube has been used as a close drainage system for evacuation of pleural cavity after thoracic surgery and in traumatic patients.Today, the chest bottles are made from hard and fragile<span style="mso-spacerun: yes">  </span>material that may be broken easily. Also chest bottle needs sterile saline solution for proper functioning. This causes heaviness with pressure effect on the chest wall, resulting in severe pleuritic pain and interfering with early ambulation and post operative ventilation. The goal of this study is to use a new drainage device that<span style="mso-spacerun: yes">  </span>in addition to draining pleural cavity properly doesnot have the other side-effects of the conventional chest bottle.</font></span><p></p><p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt" class="Style2"><font face="Verdana"><b><span>Patients and Methods:</span></b> <span>This</span> interventional clinical-trial was designed to compare the efficacy of new drainage device (Drainage bag) and chest bottle for pleural cavity evacuation.<span>In this study, 50 patients that were admitted in the wards of Hazrat Rasool Akram hospital and needed chest tube were selected. After explaining the proceduce and obtaining their consent, they were divided randomly into two groups of 25 each. For one group (25 patients) routine chest bottle was utilized and in the other group (25 patients) new drainge bag was used as close drainage system of pleural cavity. The two groups were compared for severity of pain (by VAS), patient satisfaction and duration of admission</span>.<span style="mso-bidi-font-size: 15.0pt"> All data were analyzed statistically.Independent samples test was used for quantitative variants and qualitative variants were analyzed by Chi square test.</span></font><p></p><p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt" class="Style2"><font face="Verdana"><b><span style="mso-bidi-language: FA">Results:</span></b><span style="mso-bidi-language: FA"> Distribution of mean pain score was 4.2 for drainage bag versus 5.5 for routine chest bottle. Similary, in regard to patients satisfaction for movability and changing of device, the rate was 81% for drainage bag and 43% for routine chest bottle.Duration of hospitalization was the other item that was evaluated in this relation data showed 5.3 days for drainage bag and 8.7 days for the chest bottle group.<b></b></span></font><p></p><p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt" class="Style2"><font face="Verdana"><b><span style="mso-bidi-language: FA">Conclusion: </span></b><span style="mso-bidi-language: FA">According to our data it seems that use of new “drainage bag” for evacuation of pleural cavity can be as effective as routine chest bottle with less pain, more patient satisfaction and shorthening of hospitalization period.<b></b></span></font><p></p></p><p></p></p><p></p></p><p></p></p><p></p> حفره جنب، لوله سینه‌ای، چست باتل، درناژ Pleural cavity,Chest tube,Chest bottle,Drainage 171 176 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-312-22&slc_lang=fa&sid=1 H.R. Kad Khodaie حمیدرضا کدخدایی 3900319475328460017734 3900319475328460017734 Yes