fa بررسی نقش اکوکاردیوگرافی بر بالین بیمار در پیش‌بینی سرانجام یکماهه بیماران مبتلا به آنژین قلبی ناپایدار با ریسک پایین طب اورژانس Urgent Medicine پژوهشي Research <p></p><p>  <strong>زمینه و هدف: </strong>30% بیماران قلبی ـ عروقی مراجعه کننده به بخش اورژانس را بیماران مبتلا به آنژین قلبی ناپایدار تشکیل می‌دهند. بیماران با ریسک پایین را می‌توان در صورت نرمال بودن بررسی‌های کلینیکی و پاراکلینیکی، از بخش اورژانس، ترخیص و بصورت سرپایی پیگیری نمود. جهت ترخیص این بیماران پروتکل‌های زیادی پیشنهاد می‌شود. با توجه به امکان انجام اکوکاردیوگرافی به عنوان دستگاهی ارزان‌، قابل انجام و ایمن برای بیماران بخش اورژانس، در این مطالعه سعی شد تا نقش اکوکاردیوگرافی بر بالین بیمار در پیش‌بینی سرانجام یکماهه بیماران مبتلا به آنژین قلبی ناپایدار با ریسک پایین بررسی شود. <strong></strong></p><p> <strong> روش بررسی: </strong>این مطالعه به روش همگروهی( Cohort ) در بخش اورژانس بیمارستان حضرت رسول اکرم(ص) بر روی 140 بیمار دچار درد قفسه سینه با تشخیص آنژین قلبی ناپایدار با ریسک پایین صورت گرفت. بیماران قبل از ترخیص، اکوکاردیوگرافی شده و با استفاده از پیگیری تلفنی، عوارض اتفاق افتاده در طول یکماه پس از ترخیص ثبت گردید. یافته‌های اکوکاردیوگرافی با سرنوشت یکماهه ایشان مورد مقایسه قرار گرفت. کلیه اطلاعات توسط نرم‌افزار SPSS مورد آنالیز قرار گرفت. در آنالیز آماری از آزمون‌های فیشر، مجذور کای و t-Test استفاده گردید. </p><p>  <strong>یافته‌ها: </strong>1/42%(59 نفر) از بیماران، زن و 9/57%(81 نفر)، مرد بودند. میانگین سنی افراد وارد شده به طرح 39/51 سال(13/10= SD )، بود. افرادی که یافته غیرطبیعی در اکوکاردیوگرافی آنها دیده شد(برون‌ده قلبی کمتر از 20% یا حرکات غیرطبیعی دیواره قلب) در طول یکماه پس از ترخیص بطور معنی‌داری بیش‌تر از سایر بیماران، مراجعه مجدد به پزشک بعلت درد قلبی داشتند(000/0= p ). </p><p> <strong> نتیجه‌گیری: </strong>مطالعه حاضر نشان داد که اکوکاردیوگرافی قبل از ترخیص، روشی مطمئن در پیش‌بینی حوادث قلبی عروقی در بیماران مبتلا به آنژین قلبی ناپایدار با ریسک پایین می‌باشد. </p> <b><font size="1" face="Verdana"><font size="1" face="Verdana"><p align="left">Background & Aim: </p><p align="left">departments. Low risk patients can be discharged and receive outpatient treatment if clinical and paraclinical assays are</p><p align="left">normal. The recommended pre-discharge evaluations are controversial. However, because of the availability and safety of</p><p align="left">bedside echocardiography in emergency departments, we decided to conduct this study.</p></font></font><font size="1" face="Verdana"><font size="1" face="Verdana">Unstable angina accounts for about 30% of cardiovascular patients referred to emergency</font></font><b><font size="1" face="Verdana"><font size="1" face="Verdana"><p align="left">Patients and Method: </p><p align="left">unstable angina and admitted to the Emergency Department of Hazrat Rasoul-e-Akram Hospital. All of the cases</p><p align="left">underwent bedside echocardiography before their discharge. Calling the patients one month after their discharge, their</p><p align="left">outcomes were recorded. Then we made a comparison between echocardiographic findings and their one-month</p><p align="left">outcomes. The data were analyzed via SPSS software using statistical tests such as Fisher, Chi-square and t-test.</p></font></font><font size="1" face="Verdana"><font size="1" face="Verdana">This cohort study was done on 140 patients with chest pain who were diagnosed with low risk</font></font><b><font size="1" face="Verdana"><font size="1" face="Verdana"><p align="left">Results: </p><p align="left">cases) were male. The patients with abnormal echocardiographic findings, i.e. EF(Ejection Fraction)<40% and wall motion</p><p align="left">abnormality, had a significantly higher rate of re-hospitalization because of chest pain(p=0.000).</p></font></font><font size="1" face="Verdana"><font size="1" face="Verdana">The mean age of the patients was 51.39(SD=10.13) years. 42.1%(59 cases) were female and 57.9%(81</font></font><b><font size="1" face="Verdana"><font size="1" face="Verdana"><p align="left">Conclusion: </p><p>cardiovascular events in low risk unstable angina patients.</p></font></font><font size="1" face="Verdana"><font size="1" face="Verdana">The study shows that bedside echocardiography before discharge is a reliable method for predicting</font></font></b></b></b></b> کلیدواژه‌ها: 1 – درد قفسه سینه 2 – اکوکاردیوگرافی 3 – آنژین قلبی ناپایدار با ریسک پایین 1) Chest Pain 2) Echocardiography 3) Low Risk Unstable Angina 125 130 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-837&slc_lang=fa&sid=1 D. Farsi, داوود فارسی 3900319475328460017611 3900319475328460017611 No M. Mofidi, مانی مفیدی 3900319475328460017612 3900319475328460017612 Yes N. Kianmehr, ناهید کیانمهر 3900319475328460017613 3900319475328460017613 No S. Abbasi, سعید عباسی 3900319475328460017614 3900319475328460017614 No M.A. Zare, محمد امین زارع 3900319475328460017615 3900319475328460017615 No H. Shaker, حسین شاکر 3900319475328460017616 3900319475328460017616 No M. Rezaee مهدی رضائی 3900319475328460017617 3900319475328460017617 No N. Ashayeri ندا عشایری 3900319475328460017618 3900319475328460017618 No