Razi Journal of Medical Sciences

fa مقایسه اثرات دایمتیکون با داروی گیاهی کارمینت بر شکایات افراد مبتلا به نفخ شکم(Flatulence) A Comparative Study of the Effects of Herbal Therapy with Carmint بیماریهای داخلی Internal Medicine پژوهشي Research زمینه و هدف: نفخ شکم یکی از شکایات شایع گوارشی در افراد می‌باشد، بطوری که گفته می‌شود در حدود 20% از افراد در سنین 93-65 سالگی از اتساع شکم به دنبال نفخ رنج می‌برند. اقدامات درمانی گسترده و متنوعی همچون تجویز داروهای شیمیایی و تغییرات رژیم غذایی در جهت بهبود افراد مبتلا به نفخ صورت می‌گیرد که یکی از درمان‌های رایج، تجویز داروی دایمتیکون می‌باشد. از سوی دیگر اخیراً استفاده از داروهای گیاهی در درمان عارضه نفخ مورد توجه قرار گرفته است. از این رو مطالعه حاضر، به مقایسه اثرات داروی شیمیایی رایج(دایمتیکون) با یک داروی گیاهی از خانواده نعناع (کارمینت) در عارضه نفخ می‌پردازد. روش بررسی: این مطالعه به روش کارآزمایی بالینی تصادفی شده دو سو کور( Double blind randomized controlled clinical trial ) بر روی 82 نفر که از عارضه نفخ شکم رنج می‌بردند، انجام گرفت. برای این منظور و پس از تعیین معیارهای ورود و خروج، افراد به طور تصادفی در دو گروه درمانی A ، شامل 42 نفر تحت درمان با داروی گیاهی کارمینت( Carmint ) و گروه B ، شامل 40 نفر تحت درمان با داروی شیمیایی رایج دایمتیکون( Dimeticone )، طبق پروتکل درمانی مشخص به مدت 2 هفته قرار گرفتند. سپس هر یک از افراد مورد مطالعه در فواصل زمانی یک و 3 هفته پس از شروع درمان، با مصاحبه تلفنی مورد بررسی قرار می‌گرفتند و اطلاعاتی در مورد شکایات مرتبط با عارضه نفخ در هر بار تمــاس، از افـراد پـرسیده می‌شـد. نهـایتاّ متغـیرهای گـرد‌آوری شـده در فــرمهای جمــع‌آوری اطــلاعات، توسط نرم افزار آماری( version 13 ) SPSS مورد آنالیز قرار گرفتند و از آزمونهای آماری Chi2 ، Paired t-Test ، Independent t-test ، Mann-Whitney u-test و Repeated Measurement استفاده شد. یافته‌ها: میانگین تغییرات وجود گاز در شکم(مقدار بهبودی)، پس از یک هفته از شروع درمان ـ بر اساس معیار اندازه‌گیری شده ـ در دو گروه A و B به ترتیب(08/1= SD )73/1 و(00/1= SD )15/1 واحد بود که این اختلاف بین دو گروه از نظر آماری معنی‌دار گزارش شد(019/0= P ). ضمناً میانگین تغییرات اتساع شکم(مقدار بهبودی) نیز پس از یک هفته از شروع درمان درگروه A (97/0= SD ، 21/1)، به طور معنی‌داری از گروه B (06/1= SD ، 73/0) بیش‌تر بود(01/0= P ). در حالی که پیگیری افراد پس از 3 هفته از شروع درمان و قطع پروتکل درمانی در دو گروه، نشان می‌داد که در اکثر موارد، اختلاف آماری معنی‌داری در عود شکایات در دو گروه A و B وجود نداشت. نتیجه‌گیری: داروهای گیاهی خانواده نعناع( Carminatives )، از قدیمی‌ترین درمان‌های گیاهی در افراد با شکایات گوارشی به شمار می‌روند. از سوی دیگر، داروی دایمتیکون نیز امروزه به طور گسترده‌ای در درمان عارضه نفخ شکم مورد استفاده قرار می‌گیرد، حال آن که برخی از مطالعات، اثربخشی دایمتیکون را در کاهش گاز شکم مورد سوال برده‌اند. نتایج مطالعه حاضر نیز نشان می‌دهد که اثرات درمانی کارمینت در بهبود شکایات نفخ شکم، بویژه در کوتاه مدت، از اثرات دایمتیکون بیش‌تر می‌باشد Background & Aim: stomach or intestine, leading to distension of the organs. Approximately 20% of people aged 65-93 have experiencedabdominal distension, often due to gaseous build-up. A wide range of approaches, including chemical drugs and dietarymodifications, are utilized to treat flatulence. One of the most common therapies for flatulence is dimethicone. On the otherhand, the use of alternative therapies, particularly herbal remedies, is also becoming increasingly common. The aim of thisstudy was to compare the effects of carmint as herbal therapy versus those of dimethicone on flatulence.Flatulence is a condition which is defined as the presence of excessive amounts of air or gas in thePatients and Method: flatulence. After determining appropriate inclusion and exclusion criteria, the patients without any organic disorders wereselected and randomly divided into two groups: 42 patients under herbal therapy with carmint in group A and 40 patientsreceiving dimethicone in group B. Both groups received the treatment for two weeks. Then the patients were followed upwith phone calls one and three weeks after the beginning of the treatment and asked about their gastrointestinalsymptoms. The symptoms were recorded in the checklists provided and the data were analyzed by SPSS version 13 usingChi-square, paired t-test, independent t-test, Mann-Whitney U test, and repeated measures.This double-blind, randomized, controlled, clinical trial was conducted on 82 patients withResults: 1.08) and 1.15(SD=1.00) respectively, suggesting that the difference between the two groups was statistically significant(P=0.019). In addition, the mean changes of distension in group A(1.21, SD=0.97) were significantly higher than group B(0.73, SD=1.06)(P=0.01). However, there were not any significant differences in the relapse of most of their symptomsafter stopping the therapy in the third week of follow-up.At the end of the first week of follow-up, the mean changes of flatulence in groups A and B were 1.73(SD=Conclusion: gastrointestinal diseases. On the other hand, dimethicone is also useful in reducing froth in the lumen of thegastrointestinal tract. Nevertheless, in some studies dimethicone does not exhibit any beneficial effects on the symptomsof intestinal gas. In addition, our results show that the effect of carmint is significantly higher than that of dimethicone onrelieving flatulence symptoms, especially in a short period.Carminatives are among the oldest known remedies and were reportedly used by Hippocrates for کلیدواژه ها: 1 – نفخ شکم 2 – دایمتیکون 3 – کارمینت Key Words: 1) Flatulence 2) Dimethicone 3) Carmint 27 38 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-824&slc_lang=fa&sid=1 Sh. Agah, شهرام آگاه 3900319475328460017558 3900319475328460017558 Yes A. Shirali امیر شیرعلی 3900319475328460017559 3900319475328460017559 No N. Sedigh نوشین صدیق 3900319475328460017560 3900319475328460017560 No S.M. Fereshtehnejad سیدمحمد فرشته نژاد 3900319475328460017561 3900319475328460017561 No H. Saffarian, هادی صفریان 3900319475328460017562 3900319475328460017562 No A.H. Vaziri, امیرحسین وزیری 3900319475328460017563 3900319475328460017563 No