جلد 25، شماره 11 - ( 11-1397 )                   جلد 25 شماره 11 صفحات 107-98 | برگشت به فهرست نسخه ها

XML English Abstract Print


دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران ، amin.mr.hoseini@gmail.com
چکیده:   (6748 مشاهده)
زمینه و هدف: بررسی پاتولوژی‌های شانه به عنوان یکی از آسیب‌های شایع ارتوپدی با توجه به عدم حساسیت کافی یافته‌های بالینی یکی از مطالب مورد بحث در مقالات رادیولوژی می‌باشد. به طور سنتی MRI شانه مدالیته انتخابی تشخیصی می‌باشد. ولی با توجه به محدودیت‌های آن همچون هزینه بالا و عدم در دسترس بودن نیاز به روش‌های ساده و ارزان‌تر احساس می‌شود. سونوگرافی می‌تواند جایگزین مناسبی در این زمینه و بررسی پاتولوژی‌های بافت نرم شانه باشد. در این مطالعه به بررسی میزان تطابق یافته‌های سونوگرافی و MRI در موارد پارگی‌های پارشیل و کامل عضلات کاف و یافته‌های همراه همچون بورس ساب اکرومیال و تغییرات دژنراتیو مفصل شانه پرداخته شده است.
روش کار: در این مطالعه که نوعی مطالعه بررسی روش‌ها می‌باشد 85 بیمار مراجعه‌کننده به بخش رادیولوژی بیمارستان حضرت رسول اکرم با درخواست MRI شانه مورد بررسی همزمان سونوگرافی قرار گرفتند. میزان تطابق سونوگرافی و MRI در تشخیص محل و شدت پارگی‌های کامل و پارشیل در عضلات اصلی کاف و همچنین میزان و شدت افیوژن بورس ساب اکرومیال و هایؤرتروفی مفصل اکرومیوکلاویکولار مورد مقایسه قرار گرفت.
یافته‌ها: از مجموع 85 بیمار (30 مرد و 55 زن) با آسیب‌های مختلف در عضلات سوپرااسپیناتوس، اینفرااسپیناتوس، ساب اسکؤولاریس و سر بلند بایسپس سونوگرافی در تطابق مناسب و بالایی با یافته‌های MRI در تشخیص پارگی‌های پارشیل و کامل و نیز محل آن‌ها می‌باشد. هرچند میزان رتراکشن تاندون را کمتر از حد مورد انتظار بر اساس MRI پیش‌بینی می‌کند.
نتیجه‌گیری: سونوگرافی شانه می‌تواند به عنوان مدالیته جاگزین MRI به ویژه در مواردی که MRI در دسترس نمی‌باشد، جهت بررسی پارگی تاندون‌های کاف و نیز میزان و شدت افیوژن بورس ساب اکرومیال و هایپرتروفی مفصل اکرومیوکلاویکولار قرار گیرد.
متن کامل [PDF 803 kb]   (1331 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: رادیولوژی

فهرست منابع
1. 1. Abbas Naqvi G, Jadaan M, Harrington P. Accuracy of ultrasonography and magnetic resonance imaging for detection of full thickness rotator cuff tears. Int J Shoulder Surg; 2009. 3:94-7.
2. 2. Matsen FA, Arntz CT. Subacromial impingement. In: Matsen FA, editor. The shoulder. Philadelphia: Saunders; 1990.
3. 3. Refior HJ, Krodel A, Melzer C. Examinations of the pathology of the rotator cuff. Arch Orthop Trauma Surg; 1987. 106:301-308.
4. 4. Raven PB. Asymptomatic tears of the rotator cuff are commonplace. Sports Med Diagn; 1995. 17:11-12.
5. 5. Harvie P, Ostlere SJ, Teh J, McNally EG, Clipsham K, Burston BJ, et al. Genetic influences in the aetiology of tears of the rotator cuff: sibling risk of a full-thickness tear. J Bone Joint Surg Br; 2004. 86:696-700.
6. 6. Keyes EL. Observations on rupture of the supraspinatus tendon: based upon a study of seventy-three cadavers. Ann Surg; 1933. 97:849-856.
7. 7. Mattieu JCM Rutten. Dettection of rotator cuff: the value of MRI following US. 2009 Sep 2.
8. 8. Nazarian ES. Accuracy of MRI MR arthrography and ultrasound in the diagnosis of rotator cuff tear. AJR Am J Roentgenol; 2009 Jun. 192(6):1701-7.
9. 9. Middleton WD. Status of rotator cuff sonography. Radiology; 1989. 173:307-09.
10. 10. Guerrini H, Fermand M, Godefroy D, Feydy A, Chevrot A, Morvan G, et al. US appearance of partial thickness supraspinatous tendon tear: application of the string theory. J Ultrasound; 2012 Feb. 15(1):7–15.
11. 11. Kassarjian A, Bencardino JT, Palmer WE. MR imaging of the rotator cuff. Radiol Clin North Am; 2006. 44:503-23.
12. 12. Mink JH, Harris E, Rappaport M. Rotator cuff tears: Evaluation using double-contrast shoulder arthrography. Radiology; 1985. 157:621-3.
13. 13. Mitchell C, Adebajo A, Hay E, Carr A. Shoulder pain: Diagnosis and management in primary care. BMJ; 2005. 331:1124–8.
14. 14. Macfarlane GJ, Hunt IM, Silman AJ. Predictors of chronic shoulder pain: A population based prospective study. J Rheumatol; 1998. ;25:1612–5.
15. 15. Iagnocco A, Coari G, Leone A, Valesini G. Sonographic study of painful shoulder. Clin Experim Rheumatol; 2003. 21(3):355-58.
16. 16. Naredo E, Iagnocco A, Valesini G, Uson J, Beneyto P, Crespo M. Ultrasonographic study of painful shoulder. Ann Rheum Dis; 2003. 62(10):1026-27.
17. 17. Roy JS, Braën C, Leblond J, Desmeules F, Dionne CE, MacDermid JC, et al. Diagnostic accuracy of ultrasonography, MRI and MR arthrography in the characterisation of rotator cuff disorders: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med; 2015. 49(20):1316-28.
18. 18. Teefey SA, Rubin DA, Middleton WD, Hildebolt CF, Leibold RA, Yamaguchi K. Detection and quantification of rotator cuff tears. J Bone Joint Surg Am; 2004. 86:708–16.
19. 19. Swen WA, Jacobs JW, Algra PR, Manoliu RA, Rijkmans J, Willems WJ, et al. Sonography and magnetic resonance imaging equivalent for the assessment of full-thickness rotator cuff tears. Arthritis Rheum; 1999. 42:2231–8.
20. 20. Teefey SA, Rubin DA, Middleton WD, Hildebolt CF, Leibold RA, Yamaguchi K. Detection and quantification of rotator cuff tears. Comparison of ultrasonographic, magnetic resonance imaging, and arthroscopic findings in seventy-one consecutive cases. J Bone Joint Surg Am; 2004. 86-A:708–16.
21. 21. Fischer CA, Weber MA. Ultrasound vs. MRI in the assessment of rotator cuff structure prior to shoulder arthroplasty. J Orthop; 2015 Mar. 12(1):23–30.
22. 22. Hollister MS, Mack LA, Patten RM. Winter 3rd TC, Matsen 3rd FA, Veith RR. Association of sonographically detected subacromial/ subdeltoid bursal effusion and intraarticular fluid with rotator cuff tear. Am J Roentgenol; 1995. 165(3):605-08.

بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.