زمینه و هدف: حضور آگلوتینین‌های سرد پلاکتی، پدیده‌ای نادر است که باعث ترومبوسیتوپنی کاذب غیر وابسته به EDTA در دمای آزمایشگاه می‌گردد. در صورتی که اسمیر خون محیطی بررسی نشود این پدیده می‌تواند باعث تشخیص نادرست ترومبوسیتوپنی گردد. در این بررسی، شمارش پلاکت مرد 77 ساله‌ی مبتلا به سرطان کولون را در آزمایشگاه از نظر وجود آگلوتینین‌های سرد بررسی شد.

معرفی بیمار: نمونه‌ی خون بیمار بر روی ضد انعقاد EDTA و سیترات جمع‌آوری و تعداد پلاکت در زمان‌ها و دماهای مختلف با دستگاه سل کانتر شمارش شد. همزمان با شمارش پلاکت توسط دستگاه، اسمیر خون محیطی، بررسی گردید. هیچ نوع علائم خونریزی در بیمار مشاهده نشد. شمارش پلاکت‌ها هنگام نمونه‌گیری 164000 در هر میکرولیتر، ولی پس از 5 دقیقه نگهداری در دمای آزمایشگاه به شدت کاهش یافت. در انتهای اسمیر خون محیطی تعداد زیادی تجمعات پلاکتی (Platelet clump) مشاهده گردید.

نتیجه‌گیری: آگلوتیناسیون سرد پلاکتی پدیده‌ای نادر است که با القای ترومبوسیتوپنی کاذب، می‌تواند خطای آزمایشگاهی را به دنبال داشته باشد. این وضعیت در ترومبوسیتوپنی‌های شدید بدون علائم بالینی باید در نظر گرفته شود. از آنجایی که آنتی بادی‌های سرد عملکرد پلاکتی را تحت تأثیر قرار نمی‌دهند، این افراد هیچگونه علائم بالینی را نشان نمی‌دهند، اما این وضعیت در شرایطی همچون جراحی‌هایی که در شرایط هیپوترمی انجام می‌شوند، باید مورد توجه قرار گیرد.