جلد 17، شماره 70 - ( 1-1389 )                   جلد 17 شماره 70 صفحات 51-43 | برگشت به فهرست نسخه ها

XML English Abstract Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Kamali K, Fereshtehnejad S, Rahmanian M, Gohardehi G, Shafiei Sabet A, Kamali N. Evaluation of the Association between Serum Level of Alkaline Phosphatase, White Blood Cells and Tumor Grade in Transitional Cell Carcinoma (TCC) of the Ureter. RJMS 2010; 17 (70) :43-51
URL: http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1446-fa.html
کمالی کوشا، فرشته نژاد سیدمحمد، رحمانیان مهرداد، گوهردهی گلنار، شفیعی ثابت آزاده، کمالی نگار. بررسی ارتباط سطح سرمی آلکالن فسفاتاز و گلبول‌های سفید خون با درجه (Grade) کارسینوم سلول ترانزیشنال حالب. مجله علوم پزشکی رازی. 1389; 17 (70) :43-51

URL: http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1446-fa.html


چکیده:   (8374 مشاهده)

    زمینه و هدف: ترانزیشنال سل کارسینومای(TCC) حالب بیماری نادری است که 5% تومورهای اوروتلیال را تشکیل می­دهد. این بدخیمی حالب درمقایسه باتومورهای کلیه و لگن پروگنوز بدتر و عود و متاستازهای بیشتری دارد. با توجه به پروگنوز بدتر این بیماری نسبت به سایر تومورهای کلیه، لذا یافتن فاکتورهای مرتبط با شدت درگیری و پیشرفت بیماری،‌ می­تواند اهمیت بسزایی در بهبود پروگنوز این بیماران داشته باشد. این مطالعه با هدف بررسی نقش گلبول‌های سفید خون و آلکالن فسفاتاز سرمی در تعیین پیشرفت و درجه (Grade) بیماری در مبتلایان به ترانزیشنال سل کارسینومای حالب و همچنین تعیین ارزش تشخیصی این دو متغیر انجام شد.

روش کار: این مطالعه به روش مقطعی-تحلیلی، بر روی 33 بیمار مراجعه کننده به بیمارستان شهید هاشمی نژاد تهران با تشخیص TCC حالب، از سال1376 تا 1386 انجام شد. تشخیص TCC حالب برای این بیماران طبق نتیجه پاتولوژی صورت گرفت. اطلاعات دموگرافیک به همراه متغیرهای اصلی شامل درجه سرطان (TCC)، تعداد گلبول­های سفید خون محیطی و سطح سرمی آلکالن فسفاتاز برای هر بیمار اندازه گیری و ثبت شد. درجه‌های I و  IIتومور به عنوان کارسینوم‌های با درجه پایین(Low Grade) و درجه‌های III و IV به عنوان کارسینومای با درجه بالا (High Grade) در نظر گرفته شد. اطلاعات جمع‌آوری شده توسط نرم افزار آماری SPSS v.15 و به وسیله آزمون­های Correlation، Kruskal-Wallis، Mann-Whitney، ROC (Receiver Operating Curve) مورد آنالیز قرار گرفت.

یافته‌ها: از 33 بیمار مورد مطالعه، 28 نفر (8/84%) مرد و 5 نفر (2/15%) زن با میانگین سنی ( 10/10= SD)70/61 بودند. بیشترین تعداد گلبول­های سفید خونی به­طور معنی‌داری در بیماران دارای Grade IV با میانگین تعداد (4/3591=SD) 11306 در mm3 دیده شد (002/0=P). نتایج آنالیز ROC نشان داد تعداد گلبول­های سفید خون از سطح زیر نمودار یا Area Under Curve (AUC) بیشتری (001/0=P، 825/0=AUC) در مقایسه با سطح سرمی آلکالن فسفاتاز (008/0=P، 770/0=AUC) برخوردار بود. تعداد گلبول­های سفید خونی معادل 7800 در mm3 از حساسیت 3/81%، ویژگی 5/76%، ارزش اخباری مثبت 5/76 %  و ارزش اخباری منفی 2/81% و سطح سرمی آلکالن فسفاتاز معادل IU/L 178 از حساسیت 8/93% و ویژگی 9/52%، ارزش اخباری مثبت 2/65% و ارزش اخباری منفی 90%  در این زمینه برخوردار است.

نتیجه گیری: در مطالعه انجام شده، نشان داده شد که با افزایش گرید تومور، تعداد گلبول­های سفید خون و نیز سطح سرمی آلکالن فسفاتاز افزایش می­یابد. همچنین تعداد گلبول­های سفید خونی در همراهی گرید بالا از قدرت بیشتری در مقایسه با آلکالن فسفاتاز برخوردار است. نتایج مطالعه حاضر می­تواند در یافتن بیماران دارای درجه شدیدتر و مستعد پیشرفت که نیازمند اقدامات مناسب­تری می­باشند،‌ کمک نماید.

متن کامل [PDF 194 kb]   (8552 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: ارولوژی

ارسال نظر درباره این مقاله : نام کاربری یا پست الکترونیک شما:
CAPTCHA

بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.

کلیه حقوق این وب سایت متعلق به مجله علوم پزشکی رازی می باشد.

طراحی و برنامه نویسی : یکتاوب افزار شرق

© 2024 CC BY-NC 4.0 | Razi Journal of Medical Sciences

Designed & Developed by : Yektaweb