Razi Journal of Medical Sciences
مجله علوم پزشکی رازی
RJMS
Medical Sciences
http://rjms.iums.ac.ir
39
journal39
2228-7043
2228-7051
en
jalali
1397
12
1
gregorian
2019
3
1
25
12
online
1
fulltext
fa
بررسی یافتههای آزمون ویدئویی تکان سر (vHIT) در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 با و بدون نوروپاتی
The study of the results of video head impulse test (vHIT) in type II diabetic patients with and without neuropathy
پژوهشي
Research
<strong><span style="color:#0070C0;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">زمینه و هدف: </span></span></span></strong><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">اختلال دستگاه دهلیزی، عارضه شایع بیماری دیابت میباشد. ارزیابی دستگاه دهلیزی این بیماران حائز اهمیت میباشد و مطالعه حاضر با هدف بررسی تأثیرات احتمالی دیابت نوع 2 با و بدون نوروپاتی بر دستگاه دهلیزی انجام شده است.</span></span></span><br>
<strong><span style="color:#0070C0;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">روش کار:</span></span></span></strong><a name="OLE_LINK130"></a> <span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">این مطالعه مقطعی </span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">بر روی 21 فرد مبتلا به دیابت </span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">نوع 2 </span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">با نوروپاتی، 20 بیمار دیابتی بدون نوروپاتی در محدوده سنی 45 تا 65 سال</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">، به ترتیب با میانگین سنی و انحراف معیار 10/58 و 08/6، 4/54 و 21/5 و </span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">20 فرد هنجار در محدوده سنی 45 تا 65 سال با میانگین </span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">55/53 سال و انحراف معیار 99/3 انجام شد. در این مطالعه ملاک مدت زمان ابتلا به دیابت 7 سال و بالاتر در نظر گرفته شد. </span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">پس از تأیید وجود یا عدم وجود نوروپاتی دیابتی</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> محیطی</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> و تکمیل فرم رضایتنامه،</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> آزمون ویدئویی تکان سر انجام </span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">شد.</span></span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">جهت مقایسه</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> میانگین</span></span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">بهره رفلکس دهلیزی چشمی</span></span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">بین گوشها </span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">از آزمون </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">t</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> زوجی </span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">و مقایسه</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> میانگین</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> بهره بین گروههای نوروپاتی دیابتی، دیابتی بدون نوروپاتی و هنجار از آزمون </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">ANOVA</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> استفاده شد. </span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">اثر مدت زمان بیماری بر پاسخهای آزمون ویدئویی تکان سر با استفاده از آنالیز همبستگی مورد بررسی قرار گرفت.</span></span></span><br>
<strong><span style="color:#0070C0;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">یافتهها:</span></span></span></strong><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> بهطورکلی میانگین بهره رفلکس دهلیزی چشمی مجاری نیمدایرهای گروه نوروپاتی دیابتی نسبت به گروه هنجار تفاوت معنادار داشت. در مجاری نیمدایرهای افقی چپ، قدامی چپ و خلفی میانگین بهره رفلکس دهلیزی چشمی در گروه نوروپاتی دیابتی نسبت به گروه دیابت بدون نوروپاتی، تفاوت معناداری داشت (05/0></span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">). در گروه دیابت بدون نوروپاتی، تنها میانگین بهره</span></span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">رفلکس دهلیزی چشمی مجرای نیمدایرهای افقی چپ نسبت به گروه هنجار تفاوت معناداری داشت (05/0</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">p<</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">).</span></span></span><br>
<strong><span style="color:#0070C0;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجهگیری:</span></span></span></strong> <span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">میتوان گفت که پاسخهای </span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">دستگاه </span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">دهلیزی در گروه دیابت با نوروپاتی نسبت به گروه دیابت بدون نوروپاتی بیشتر متأثر میشود و نشاندهنده درگیری بیشتر اندام انتهایی دهلیزی و مسیر مرکزی مربوط به آن در بیماران با نوروپاتی دیابتی نسبت به گروه دیابت بدون نوروپاتی است</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span></span><br>
<strong>Background:</strong> Vestibular impairment is a common pathology in patients with diabetes mellitus. The evaluation of the vestibular system of these patients is important. The aim of this study is to assess the effects of diabetes mellitus type II with and without neuropathy on vestibular systems.<br>
<strong>Methods:</strong> In this cross-sectional study, 21 patients with diabetes mellitus type IΙ with neuropathy (58.10 with SD 6.08), 20 patients with diabetes mellitus type ΙI without neuropathy (54.4 with SD 5.21) and 20 healthy volunteers (53.55 with SD 3.99) were enrolled in this study. Age range of the participants was 45-65 years old.<br>
<strong>Results:</strong> Generally, the mean gain of the VOR for semicircular canal between diabetic neuropathy and control groups showed statistically significant differences (p<0.05).<br>
In left lateral, left anterior and posterior semicircular canal, the mean gain of the VOR between diabetic neuropathy and diabetes without neuropathy groups showed statistically significant differences (p<0.05). Only the mean gain VOR of lateral semicircular canal between diabetes without neuropathy and control groups showed statistically significant differences (p<0.05).<br>
<strong>Conclusion:</strong> There was statistically significant difference between groups in the responses of the vestibular systems suggest greater involvement of the vestibular end-organ and related central pathway in the patients with diabetic neuropathy compared to diabetes without neuropathy.<br>
کلید واژه ها: دیابت شیرین, نوروپاتی دیابتی, رفلکس دهلیزی چشمی, آزمون تکان سر
Diabetes mellitus, Diabetic neuropathies, Head impulse test, Vestibulo-ocular reflex
96
103
http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-4080-1&slc_lang=fa&sid=1
Rogayyeh
Bakhshizadeh
رقیه
بخشی زاده
nd.bakhshizadeh@gmail.com
3900319475328460044379
3900319475328460044379
Yes
Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran
دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران
Nariman
Rahbar
نریمان
رهبر
rahbar.n@iums.ac.ir
3900319475328460044380
3900319475328460044380
No
Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran
دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران
Mehdi
Akbari
مهدی
اکبری
3900319475328460044381
3900319475328460044381
No
Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran
دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران
Nahid
Hashemi Madani
ناهید
هاشمی مدنی
3900319475328460044382
3900319475328460044382
No
Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran
دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران