Razi Journal of Medical Sciences
مجله علوم پزشکی رازی
RJMS
Medical Sciences
http://rjms.iums.ac.ir
39
journal39
2228-7043
2228-7051
en
jalali
1383
6
1
gregorian
2004
9
1
11
40
online
1
fulltext
fa
بررسی شیوع اختلالات الکترولیتی در بیماران مبتلا به آسم مزمن
The Prevalence of Electrolyte Disorders in Patients with Chronic Asthma
داخلی ریه
Pulmonary Disease
پژوهشي
Research
<p style="DIRECTION: rtl"> بیماری آسم یکی از شایعترین بیماریها و از علل مهم ناتوانی و صرف هزینههای بالای اقتصادی است. با پیشرفت روشهای تحقیق و درمان، در حال حاضر اختلالات الکترولیتی موجود در این بیماران مورد توجه قرار گرفته است زیرا از علل مهم تشدید خود بیماری، ایجاد عوارض جدی و حتی مرگ میباشد. هم چنین به نظر نمیرسد تمام این اختلالات، عوارض ناشی از داروهای مصرفی باشد و شاید قسمتی از آن بخشی از طبیعت یا پاتوژنز خود بیماری باشد. بنابراین دستیابی به این اطلاعات در درمان این بیماران، پیدایش روشهای جدید درمانی، کاهش عوارض و بهبود پیشآگهی مؤثر خواهد بود که هدف این مطالعه نیز همین مسئله بوده است. در این مطالعه 96 بیمار مبتلا به آسم مزمن مورد مطالعه قرار گرفتند که هیچ یک از آنها سابقه بستری اخیر در بیمارستان، سابقه دریافت آمینوفیلین وریدی، بتاآگونیست(خوراکی، نبولایزر، وریدی) و کورتون وریدی را نداشتند، الکل، سیگار و دیورتیک نیز مصرف نمیکردند و به طور هم زمان بیماری دیگری نداشتند. الکترولیت های سرم شامل سدیم، پتاسیم، کلسیم، فسفر و منیزیوم در یک آزمایشگاه معتبر برای تمام بیماران اندازهگیری گردید. از 96 بیمار مورد مطالعه 8/45% مرد و 2/54% زن بودند و میانگین سن مردان (5/3±8/49) به صورت معنیداری بیش از زنان(1/3±2/41) بود(05/0P<). تنها اختلال الکترولیتی موجود در بیماران هیپومنیزیمی بود(4/10%) اما ارتباط بین مصرف داروها و اختلال منیزیوم معنیدار نبود. میانگین پتاسیم سرم در بیمارانی که بتاآگونیست استنشاقی استفاده میکردند به طور معنیداری کمتر از بیمارانی بود که از این دارو استفاده نمیکردند(05/0P<). هم چنین کلسیم سرم(4/10 میلیگرم در دسیلیتر) در بیماران تحت درمان با کورتون خوراکی به طور معنیداری بالاتر از بیمارانی بود که این دارو را نمیگرفتند(8/8میلیگرم در دسیلیتر)(05/0P<). هیپومنیزیمی شایعترین اختلال الکترولیتی در بیماران مبتلا به آسم مزمن میباشد(4/10%) که ارتباطی با داروهای مصرفی بیمار ندارد و به نظر میرسد که بخشی از پاتوژنز خود بیماری باشد بنابراین شاید در درمانهای مورد نیاز در این زمینه برای کنترل بهتر آسم و کاهش عوارض آن مؤثر باشد. </p><p> <br></p>
Asthma is one of the most common diseases and one of the major causes of morbidities which demands high cost. With improvement in research and management methods, electrolyte disorders have been considered in patients with asthma because these disorders may cause exacerbation of asthma and lead to severe complications and even death. However, it does not seem these disorders are side effects of drugs used by these patients and they may be a part of natural history or pathogenesis of the disease. Thus, due to the importance of these disorders in effective management of the patients, creating new treatment methods, decreasing complications and improving outcome of these patients, this study was carried out on 96 patients with chronic asthma to explore the above-mentioned subjects. Patients neither had hospitalization nor received intravenous aminophyline oral inhaler and intravenous beta-agonist and intravenous corticosteroid. None of the patients used alcohol or diuretics, was smoker and had co-existing disease. Sodium, potassium, calcium, phosphore and magnesium were measured in all of the patients. 45.8% of the patients were males and 54.2% were females. Mean age of males(49.8±3.5) was significantly more than that of females(41.2±3.1 P<0.05). The only electrolyte abnormality in this study was hypomagnesemia(10.4%). Mean plasma potassium level in patients that received inhalational beta-agonists(3.6 meq/dl) was significantly less than those who did not receive them (4.21 meq/dl, P<0.05). Also, mean plasma calcium concentration(10.4 mg/dl) in patients who took oral steroids was significantly more than those who did not receive them(8.8mg/dl, P<0.05). In conclusion, hypomagnesemia is the most common electrolyte disorder in patients with chronic asthma, which is not related to drugs used in these patients and may be a part of pathogenesis of this disease. Thus, treatment of hypomagnesemia may be effective in better control of asthma and decreasing its complications.
،1 – آسم مزمن ،2 – اختلالات الکترولیتی ،3 – هیپومنیزیمی ، 4 – درمان دارویی
Key Words: 1) Chronic Asthma 2) Electrolyte Disorders
207
212
http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-27&slc_lang=fa&sid=1
S.A.J
Mousavi
سیدعلی جواد
موسوی
3900319475328460015097
3900319475328460015097
Yes
A
Alizadeh Asl
آذین
علیزاده اصل
3900319475328460015098
3900319475328460015098
No
F
Nejatifar
فاطمه
نجاتیفر
3900319475328460015099
3900319475328460015099
No