Razi Journal of Medical Sciences
مجله علوم پزشکی رازی
RJMS
Medical Sciences
http://rjms.iums.ac.ir
39
journal39
2228-7043
2228-7051
en
jalali
1391
10
1
gregorian
2013
1
1
19
103
online
1
fulltext
fa
بررسی تأثیر آئینه درمانی بر عملکرد دست بیماران مبتلا به آسیب های ارتوپدیک
Effects of mirror therapy on hand function in patients with orthopedic injuries
کاردرمانی
Psychiatric Occupational therapy
پژوهشي
Research
<p> <strong> زمینه و هدف </strong>: <a name="OLE_LINK79"></a><a name="OLE_LINK78">آئینه درمانی به عنوان روشی که بر پایه کارکرد سیستم عصبی مرکزی استوار است، سبب ایجاد توهمی از داشتن دو اندام سالم برای بیمار میگردد. هدف از مطالعه حاضر، تعیین تأثیر آئینه درمانی برعملکرد دست بیماران مبتلا به آسیب دامنه حرکتی فعال (اکتیو) پس از آسیب های ارتوپدیک بود. </a></p><p> <strong> روش کار </strong>: در یک کارآزمایی بالینی تصادفی ( IRCT: 201108074945N3 ) تعداد 30 بیمار مبتلا به نقص دامنه حرکتی اکتیو دست (22 زن، 8 مرد، میانگین سن: 38 سال) از جامعه در دسترس در 2 گروه بررسی شدند. بیماران گروه مداخله، تکنیک آئینه درمانی را روزانه 30 دقیقه و 5 روز در هفته به مدت 3 هفته دریافت میکردند و پس از پایان هر جلسه آئینه درمانی، به مدت 30 دقیقه تحت درمان توسط تکنیکهای سنتی توانبخشی قرار میگرفتند. بیماران گروه کنترل درمان مشابهی دریافت می کردند، جز اینکه به جای آئینه، مستقیماً به دست آسیب دیده نگاه می کردند. ارزیابی عملکرد توسط (TAM) Total Active Motion و پرسش نامه Disabilities of Arm, Shoulder and Hand (DASH) ، قبل، بعد و 3 هفته پس از اتمام مداخلات صورت میگرفت. این مطالعه در مرکز ثبت کارآزماییهای بالینیهای ایران با شماره IRCT201108074945N3 به ثبت رسیده است. </p><p> <strong> یافتهها </strong>: آنالیز نهایی نتایج برروی 23 بیمار صورت گرفت. نمرات ابزارهای ارزیابی TAM و DASH در هر 2 گروه بهبودی معناداری درجلسه پس از درمان نشان داد (01/0 p < ) و بهبودی در طول دوره پیگیری مطالعه نیز ادامه پیدا کرد (01/0 p < ). به هرحال تغییرات در نمرات TAM و DASH در گروه آئینه درمانی به طور معناداری بیشتر از گروه کنترل بود (01/0 p < ) چه در جلسه پس از درمان ( TAM : 154 در مقابل 62 درجه، DASH : 34 در مقابل 15) و چه در جلسه پیگیری ( TAM : 181 در مقابل 88 درجه، DASH : 39 در مقابل 26). </p><p> <strong> نتیجهگیری </strong>: تکنیک آئینه درمانی همراه با برنامه توانبخشی سبب بهبودی بیشتری در عملکرد دست نسبت به گروه کنترل گردید که می توانست به دلیل فعال شدن شبکه های عصبی مهار شده پس از آسیب باشد. </p>
<p> <strong> Background </strong>: Mirror therapy as a neural based rehabilitation technique, produces illusion of two healthy limbs for the brain. The aim of the present study was to determine effects of mirror therapy in restoring hand function in patients with active Range of Motion (ROM) impairments following orthopaedic injuries. </p><p> <strong> Methods: </strong>In a randomised controlled trial, 30 patients with active ROM impairment (8 men, 22 women mean age: 38 years) were measured. Intervention group received mirror therapy, 30-minute a day, 5 days a week for 3-week, as well, half an hour conventional rehabilitation after each mirror therapy session. Patients in the control group received the same treatment program, but instead of mirror, they directly observed the affected hand. Outcome measures including Total Active Motion (TAM), and Disabilities of Arm, Shoulder and Hand (DASH) questionnaire were given pre, and post treatment, and 3 weeks later. Trial is registered as a randomised controlled trial in Iranian Clinical Trial Registry, number NCT01503762 in http://clinicaltrials.gov/. </p><p> <strong> Results: </strong>Final analysis was performed on 23 patients. The TAM and DASH scores significantly improved in the post-test in both groups, and improvement continued during the follow-up period however, mirror therapy group exhibited significantly greater changes in the TAM and DASH scores than control (p<0.01), either at the post-test (154º vs. 62º 34 vs. 15), or follow-up session (181º vs. 88º 39 vs. 26). </p><p> <strong> Conclusion: </strong>Mirror therapy in combination to a conventional rehabilitation program produced more improvement in hand function compared with a control group which might be through activating neural networks inhibited after injury. </p>
دامنه حرکتی، توانبخشی دست، آئینه درمانی، نورونهای آئینه ای.
Range of motion, Hand therapy, Mirror therapy, Mirror neuron system
9
17
http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-1362&slc_lang=fa&sid=1
Hamid Reza
Rostami
حمیدرضا
رستمی
3900319475328460022326
3900319475328460022326
Yes
Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences
دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز
Saeed
Tabatabai
سعید
طباطبایی
3900319475328460022327
3900319475328460022327
No
Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences
دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز
Nina
Babadi
نینا
بابادی
3900319475328460022328
3900319475328460022328
No
Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences
دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز