Razi Journal of Medical Sciences
مجله علوم پزشکی رازی
RJMS
Medical Sciences
http://rjms.iums.ac.ir
39
journal39
2228-7043
2228-7051
en
jalali
1383
6
1
gregorian
2004
9
1
11
40
online
1
fulltext
fa
مقایسه اثربخشی دسموپرسین خوراکی با شکل اسپری آن در درمان دیابت بیمزه مرکزی
Comparison of the Effect of Desmopressin(DDAVP) Tablet and Intranasal Spray on the Treatment of Central Diabetes Insipidus
غدد داخلی و متابولیسم
Endocrinology & Metabolism
پژوهشي
Research
دسموپرسین آنالوگ مصنوعی وازوپرسین و درمان انتخابی دیابت بیمزه مرکزی میباشد. این دارو دارای 3 شکل تزریقی، داخل بینی(اسپری یا قطره) و قرص خوراکی است که درمان متداول، استفاده از اسپری میباشد. در این مطالعه که به روش کارآزمایی بالینی قبل ـ بعد روی 14 بیمار مبتلا به دیابت بیمزه مرکزی(9 زن و 5 مرد) و تحت درمان با اسپری انجام شد، اثربخشی و عوارض جانبی قرص خوراکی دسموپرسین با اسپری آن مقایسه گردید. وزن، نبض و فشار خون در حالت نشسته و ایستاده، الکترولیتهای سرم، حجم ادرار 24 ساعته، وزن مخصوص ادرار و سایر آزمایشهای بیوشیمیایی در زمان مصرف اسپری و نیز در پایان یک ماه مصرف قرص دسموپرسین اندازهگیری شد. براساس نتایج به دست آمده در زمان مصرف اسپری یا قرص دسموپرسین، تغییر قابل ملاحظهای در وزن، ضربان قلب و فشار خون وجود نداشت. تنها عارضه جانبی مصرف قرص، سردرد(43%) و در مورد مصرف اسپری تنگی نفس(7%) بود. هر دو شکل دارو قادر به کنترل حجم و اصلاح وزن مخصوص ادرار بودند. قدرت اثر ضد ادراری شکل اسپری در 100% موارد و دوام اثر ضدادراری اسپری در 78% موارد بیشتر از فرم خوراکی و در 86% موارد روش مصرف نگهداری قرص آسانتر از اسپری بود. با توجه به تأثیر مثبت و عوارض جانبی کم قرص دسموپرسین، درمان مناسبی در بیماران دیابت بیمزه مرکزی بوده و جایگزین مناسبی برای اسپری به خصوص در مواردی مانند التهاب و احتقان بینی، سرماخوردگی و شرایط مشابه میباشد
Desmopressin(intranasal spray or drop, IV injection or tablet) is a drug choice for the treatment of central diabetes insipidus and the intranasal spray is a more common treatment. In the present study, the efficacy and side effect of oral desmopressin was compared with the intranasal spray. This before-after clinical trial study was performed on 14 outpatients(9F, 5M, age 14-50Y) with central diabetes insipidus treated with intranasal spray of desmopressin. Weight, pulse rate(PR), blood pressure(BP)(sitting-standing), biochemical profile, serum electrolytes, 24h urine volume, specific gravity of urine and LFT were measured before and after the study. No clinically significant change was noted with regard to weight, PR, BP, blood chemistry, electrolyte and urinalysis. Reported single adverse effects were headache(43%)in tablet group and dyspnea(7%) in spray group. Both of the drug modes were able to control polyuria and nocturia. The antiduretic dose-equivalence ratio for intranasal to oral desmopressin was 1:18. Spray was reported superior in terms of rapid onset of action and duration of antiduretic action in 100% and 75% of cases, respectively. Tablets were more available and much more easily consumed as reported by patients (86%). In conclusion, treatment with tablets offers a good alternative to the intranasal route, especially in patients with chronic rhinitis or common cold and similar conditions.
،: 1 – دیابت بیمزه مرکزی ،2 – دسموپرسین ،3 – عوارض جانبی
Key Words: 1) Central Diabetes Insipidus 2) Desmopressin
289
297
http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-37&slc_lang=fa&sid=1
B
Larijani
باقر
لاریجانی
3900319475328460015134
3900319475328460015134
Yes
O
Tabatabaei
عذرا
طباطبایی
3900319475328460015135
3900319475328460015135
No
A
Soltani
اکبر
سلطانی
3900319475328460015136
3900319475328460015136
No
E
Taheri
اقبال
طاهری
3900319475328460015137
3900319475328460015137
No
M
Pajoohi
محمد
پژوهی
3900319475328460015138
3900319475328460015138
No
M.H
Bastanhagh
محمدحسن
باستانحق
3900319475328460015139
3900319475328460015139
No
M
Mahmoudi
محمود
محمودی
3900319475328460015140
3900319475328460015140
No
F
Bandarian
فاطمه
بندریان
3900319475328460015141
3900319475328460015141
No
N
Mohammad Zadeh
نصرتاله
محمدزاده
3900319475328460015142
3900319475328460015142
No