Razi Journal of Medical Sciences
مجله علوم پزشکی رازی
RJMS
Medical Sciences
http://rjms.iums.ac.ir
39
journal39
2228-7043
2228-7051
en
jalali
1388
11
1
gregorian
2010
2
1
16
بهمن
online
1
fulltext
fa
سطح LDL کوچک و چگال، لیپیدها و لیپوپروتئینها در بیماران مبتلا به گرفتگی عروق کرونر و افراد سالم
Levels of Small Dense LDL, Lipids and Lipoproteins in Patients with Coronary Artery Stenosis and Healthy Individuals
بیوشیمی
Biochemistry
پژوهشي
Research
<h2 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt DIRECTION: rtl" dir="rtl"><p><span></span></p><p><span> زمینه و هدف: ذرات لیپوپروتئین با چگالی کم</span><span dir="ltr"></span><span dir="ltr"><span dir="ltr"></span><font face="Times New Roman">(LDL)</font></span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span> از نظر اندازه، چگالی و ترکیب لیپیدی، <font face="B Yagut"><span style="mso-spacerun: yes"> </span>هتروژن میباشند. اعتقاد بر این است که از میات ذرات </font></span><font face="Times New Roman"><span dir="ltr">LDL</span><span dir="rtl"></span></font><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span>، ذرات کوچکتر و چگالتر</span><font face="Times New Roman"><span dir="ltr">LDL</span><span dir="rtl"></span></font><span style="FONT-FAMILY: "><span dir="rtl"></span> <font face="B Yagut"><span style="mso-spacerun: yes"> </span><span lang="FA">به دلیل برداشت آسانتر آنها توسط دیواره عروق، مستعد بودن به اکسیداسیون، تمایل کم برای اتصال به گیرنده </span></font></span><font face="Times New Roman"><span dir="ltr">LDL</span><span dir="rtl"></span></font><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span> و تمایل بالا برای اتصال به پروتئوگلیکانهای دیواره سرخرگ آتروژن میباشند. بنابراین آنها به میزان زیادی مرتبط با بیماری عروق کرونر</span><span dir="ltr"></span><span dir="ltr"><span dir="ltr"></span><font face="Times New Roman">(CAD)</font></span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span> میباشند. هدف از این مطالعه مقایسه سطح</span><font face="Times New Roman"><span dir="ltr">sdLDL</span><span dir="rtl"></span></font><span style="FONT-FAMILY: "><span dir="rtl"></span> <span lang="FA"><font face="B Yagut">در بیماران مبتلا به گرفتگی عروق کرونر و افراد سالم میباشد.</font></span></span><h4 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><span>روش بررسی: در این مطالعه که به صورت مقطعی </span><span style="mso-bidi-font-family: 'Times New Roman' mso-bidi-language: FA" lang="FA"><font face="Times New Roman">– </font></span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA">مقایسهای و موردی </span><span style="mso-bidi-font-family: 'Times New Roman' mso-bidi-language: FA" lang="FA"><font face="Times New Roman">– </font></span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA">شاهدی انجام شده است سطح </span><font face="Times New Roman"><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr">sdLDL</span><span dir="rtl"></span></font><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span> در 86 بیمار مبتلا به</span><span dir="ltr"></span><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr" lang="FA"><span dir="ltr"></span><font face="Times New Roman">�</font></span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA">گرفتگی عروق کرونر،</span><span dir="ltr"></span><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr" lang="FA"><span dir="ltr"></span><font face="Times New Roman">�</font></span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span>35بیمار قلبی بدون گرفتگی عروق کرونر تایید شده با آنژیوگرافی و 30 فرد سالم تعیین شد. اندازهگیری </span><span dir="ltr"></span><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr"><span dir="ltr"></span><font face="Times New Roman"><span style="mso-spacerun: yes"> </span>sdLDL</font></span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span> توسط سنجش هموژنوس مستقیم </span><font face="Times New Roman"><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr">LDL-C</span><span dir="rtl"></span></font><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span> در مایع رویی باقیمانده پس از رسوب دهی توسط هپارین- منیزیم انجام شد.<p></p></span></h4><h4 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><span>یافتهها: با استفاده از آزمون </span><font face="Times New Roman"><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr">ANOVA</span><span dir="rtl"></span></font><span style="FONT-FAMILY: "><span dir="rtl"></span> <span lang="FA"><font face="B Yagut">مشخص شد که سطح </font></span></span><font face="Times New Roman"><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr">sdLDL</span><span dir="rtl"></span></font><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span> در بیماران مبتلا به گرفتگی عروق کرونر بالاتر از گروه بیمار قلبی بدون گرفتگی عروق کرونر و افراد سالم بود ( به ترتیب 1/7</span><span dir="ltr"></span><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr"><span dir="ltr"></span><font face="Times New Roman">±</font></span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span>54/21، 4/4</span><span dir="ltr"></span><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr"><span dir="ltr"></span><font face="Times New Roman">±</font></span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span>88/16 و<font face="B Yagut"><span style="mso-spacerun: yes"> </span>5</font></span><span dir="ltr"></span><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr"><span dir="ltr"></span><font face="Times New Roman">±</font></span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span>45/15 و 001/0</span><font face="Times New Roman"><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr">P=</span><span dir="rtl"></span></font><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span>). همچنین توسط آنالیز رگرسیون خطی و ضریب همبستگی پیرسون نشان داده شد که </span><font face="Times New Roman"><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr">sdLDL</span><span dir="rtl"></span></font><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span> دارای یک ارتباط مثبت با تریگلیسرید (494/0 =</span><span dir="ltr"></span><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr"><span dir="ltr"></span><font face="Times New Roman"> r</font></span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span>)، کلسترول (354/0 = </span><span dir="ltr"></span><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr"><span dir="ltr"></span><font face="Times New Roman"><span style="mso-spacerun: yes"> </span>r</font></span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span>) و </span><font face="Times New Roman"><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr">LDL-C</span><span dir="rtl"></span></font><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span> (749/0<font face="B Yagut"><span style="mso-spacerun: yes"> </span>= </font></span><font face="Times New Roman"><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr">r</span><span dir="rtl"></span></font><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span> ) و دارای یک ارتباط منفی با</span><span dir="ltr"></span><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr"><span dir="ltr"></span><font face="Times New Roman"> HDL-C </font></span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-FAMILY: "><span dir="rtl"></span><font face="B Yagut"><span style="mso-spacerun: yes"> </span><span lang="FA">(586/0-<span style="mso-spacerun: yes"> </span>= </span></font></span><font face="Times New Roman"><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr">r</span><span dir="rtl"></span></font><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span> ) سرم بود (01/0</span><font face="Times New Roman"><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr">p< </span><span dir="rtl"></span></font><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span>).<p></p></span></h4><h4 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><span>نتیجهگیری: نتایج این مطالعه نشان میدهد که افزایش سطوح </span><font face="Times New Roman"><span style="mso-bidi-language: FA" dir="ltr">sdLDL</span><span dir="rtl"></span></font><span style="FONT-FAMILY: " lang="FA"><span dir="rtl"></span> میتواند موجب افزایش خطر گرفتگی عروق کرونر شود.<p></p></span></h4></p></h2><p></p>
<p></p><p> <strong>Background & Aim :</strong>Low density lipoprotein (LDL) particles are heterogenous with respect to their size,density and lipid composition. Among LDL particles ,the smaller and denser LDLs (small dense (sd)LDL) are believed to be atherogenic since these particles are taken up more easily by arterial wall.They are readily oxidized and have reduced affinity for LDL receptor and increased affinity for arterial proteoglicans. Therefore, they are strongly associated with development of coronary artery disease(CAD).The aim of this study was to compare sdLDL levels in CAD patients and healthy individuals. </p><p> <strong> Patients and Method: </strong>In this comparative cross-sectional and case-control study, the sdLDL levels were determined in 86 patients with coronary stenosis,35 patients without coronary stenosis confirmed by angiography, and 30 healthy individuals. SdLDL was measured by a direct homogenous LDL-C assay in the supernatant of serum that remained after heparin-magnesium precipitation. </p><p> <strong> Results: </strong>The results of ANOVA test showed that the sdLDL levels were higher in patients with coronary stenosis than patients without coronary stenosis and healthy individuals(21.54±7.1 mg/dl,16.88±4.4 mg/dl and 15.45±5 mg/dl respectively, p=0.001). In addition, linear regression analysis and Pearson correlation coefficient revealed that sdLDL levels were positively correlated with serum triglyceride (r=0.494),total cholesterol(r=0.354) and LDL-C(r=0.749) and were inversely correlated with HDL-C(r=-0.586) (p<0.01). </p><p> <strong> Conclusion: </strong>The results suggest that patients with increased levels of sdLDL are at high risk for coronary artery stenosis. </p>
کلیدواژهها: 1- LDL کوچک و چگال 2- گرفتگی عروق کرونر 3- لیپوپروتئین
Key Words: 1)Small Dense LDL 2) Coronary Artery Stenosis 3)Lipoprotein
42
48
http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-936&slc_lang=fa&sid=1
R
Karimzadeh Ghassab
رومینا
کریمزاده قصاب
3900319475328460016622
3900319475328460016622
No
L
Hosseini Gohari
لادن
حسینی گوهری
3900319475328460016623
3900319475328460016623
Yes
M
Firoozrai
محسن
فیروزرای
3900319475328460016624
3900319475328460016624
No
A
Zavareii
عباس
زوارهای
3900319475328460016625
3900319475328460016625
No
H.A.
Basiri
حسینعلی
بصیری
3900319475328460016626
3900319475328460016626
No