%0 Journal Article %A Ahmadzadeh, A %A Moslemizadeh, M %A M Imam, M %A Rajaee, A.R %A Shafiezadeh, M %A Azargashb, E %A Enteshari, K %T Study of bone turnover markers and inflammatory disease activity in rheumatoid arthritis patients visiting Rheumatology Clinic of Loghman Hospital during 2008-09 %J Razi Journal of Medical Sciences %V 17 %N 78 %U http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1601-fa.html %R %D 2010 %K Rheumatoid arthritis, DAS28, Bone turnover markers, Osteoporosis, %X   زمینه و هدف: بیماری آرتریت روماتوئید ( RA - Rheumatoid Arthritis ) شایع ترین آرتریت التهابی بوده که 1 – 5/0% جمعیت دنیا را گرفتار می کند. در RA فعال قبل از ظهور اروزیون استخوانی در رادیوگرافی ، فاکتورهای تخریب و ساخت استخوان در سرم و ادرار بیمار تغییر می کند. به دلایل گفته شده، شدت فعالیت التهابی RA با مارکرهای استخوانی در این بیماران مقایسه شد .   روش کار : مطالعه به صورت Cross sectional و مشاهده ای، بر روی مراجعه کنندگان به درمانگاه روماتولوژی بیمارستان لقمان حکیم انجام شد. 114 بیمار با RA اثبات شده، وارد طرح شدند. در 75 بیمار مارکرهای ساخت و تخریب استخوانی اندازه گیری شد. فعالیت بیماری بر اساس DAS28 و مقدار مصرف استروئید تجمعی تا زمان مراجعه محاسبه شد. RF ، AntiCCP ، ESR ، CRP ، مارکرهای ساخت و تخریب استخوانی شامل استئوکلسین، P1NP ، CTX β و آلکالن فسفاتاز برای بیماران اندازه گیری شد. بیماران بر اساس دریافت یا عدم دریافت استروئید و DMARD از هم جدا شدند. بر اساس تست مجذور کای پیرسون با نرم افزار V.16 SPSS ارتباط بین DAS28 و مارکرهای سوخت وساز استخوانی و رابطه مارکرهای استخوانی با مصرف DMARD ، استروئید و بیس فسفونات محاسبه شدند.   یافته‌ها : بین DAS28 و استئوکلسین رابطه معنی دار وجود داشته (05/0 p< ). اما ارتباط معنی داری بین DAS28 و سایر مارکرهای سوخت و ساز استخوانی وجود نداشت. همچنین بین مصرف بیس فسفونات و کاهش استئوکلسین ارتباط معنی داری وجود داشت (05/0 p= ) و با کاهش P1NP رابطه معنی دار مرزی (06/0 p= ) مشاهده شد. همچنین بین وجود اروزیون و کاهش استئوکلسین و بین اروزیون و DAS28 ارتباط معنی دار وجود داشت.   نتیجه‌گیری : در بیماران RA ، مارکرهای ساخت استخوانی به خصوص استئوکلسین کاهش می یابند. در صورت کاهش آن ها، به بیماری شدیدتر و تخریبی مشکوک شده و برای درمان تهاجمی تر تصمیم گیری می کنیم. با توجه به افزایش مارکرهای ساخت در استئوپوروز اولیه و کاهش آن ها در بیماران RA ، این مارکرها می توانند جهت افتراق بین علل استئوپوروز در بیماران RA نیز به کار روند. %> http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1601-fa.pdf %P 1-10 %& 1 %! %9 Research %L A-10-1-1015 %+ Shaheed Beheshti University of Medical Sciences %G eng %@ 2228-7043 %[ 2010