iumssj
جلد 19، شماره 101 - ( 8-1391 )                   جلد 19 شماره 101 صفحات 15-22 | برگشت به فهرست نسخه ها

XML English Abstract Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Mosayebi Z, Movahedin A H, Safari A, Akbari H. Evaluation of the result of hand and foot pulse oximetry in the early detection of cyanotic congenital heart diseases in newborns delivered at Kashan Shabihkhani hospital during the first 6 months of 2006. RJMS. 2012; 19 (101) :15-22
URL: http://rjms.iums.ac.ir/article-1-2259-fa.html
مسیبی زیبا، موحدیان امیرحسین، صفری احمد، اکبری حسین. بررسی نتایج پالس اکسی‌متری دست و پا در تشخیص زودهنگام بیماری‌های قلبی مادرزادی سیانوتیک در نوزادان متولد شده در بیمارستان شبیه خوانی کاشان در 6 ماهه اول سال 1385. مجله علوم پزشکی رازی. 1391; 19 (101) :15-22

URL: http://rjms.iums.ac.ir/article-1-2259-fa.html


دانشگاه علوم پزشکی کاشان
چکیده:   (9065 مشاهده)

  زمینه و هدف: عدم تشخیص به موقع بیماری‌های مادرزادی قلبی سیانوتیک و شدید ( critical ) که در بدو تولد بدون علامت هستند یکی از علل مهم مرگ و‌ میر در نوزادان می‌باشد. هدف از مطالعه حاضر بررسی حساسیت و ارزش تشخیصی پالس اکسی‌متری دست و پا در روز اول تولد برای کشف بیماری‌های قلبی مادرزادی سیانوتیک و شدید ( critical ) در نوزادان بدون علامت می‌باشد.

  روش کار : در این مطالعه مقطعی 1506 نوزاد ترم و سالم که در 6 ماهه اول سال 1385 در زایشگاه شبیه خوانی کاشان متولد شده بودند، تحت پالس اکسی‌متری دست و پا ی راست قرار گرفتند. در صورت 95% SPO 2 < در دست یا پای راست، مجدداً 2 ساعت بعد پالس اکسی‌متری در دست و پای آن‌ها انجام شده و نهایتاً نوزادان با 95% SPO 2 < در مرحله دوم، جهت انجام اکوکاردیوگرافی ارجاع شدند. نتایج به دست آمده با استفاده از نرم افزار SPSS ویرایش 11 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.

  یافته‌ها : از 1506 نوزادی که در مرحله اول تحت پالس اکسی‌متری قرار گرفتند، 1406 نوزاد SPO2≥95% در دست و پای راست داشتند (میانگین20/2 ± 12/97% در دست و میانگین 13/2 ± 9/96% در پا) و 100 نوزاد 95% SPO2< در دست و پای راست داشتند (میانگین 17/3 ± 35/93% در دست و01/3 ± 41/92% درپا) که در هر دو گروه میانگین SPO2 در پای راست از میانگین آن در دست راست کمتر بود. از 100 نوزادی که 95% SPO2< داشتند، برای بار دوم پالس اکسی‌متری انجام شد که نهایتاً 29 نوزادی که به طور پایدار 95% SPO2< داشتند تحت اکوکاردیوگرافی قرار گرفتند. از این تعداد در 6 نوزادی که هیچ‌گونه علائم بالینی در هنگام معاینه فیزیکی نداشتند بیماری مادرزادی قلبی سیانوتیک و شدید ( critical )، که تعدادی از آن‌ها نیز وابسته به مجرای شریانی بودند (شیوع 4 در 1000 تولد زنده)، تشخیص داده شد. این بیماری‌ها عبارت بودند از: جابه‌جایی عروق بزرگ، تنه واحد شریانی، بازگشت غیر طبیعی وریدهای ریوی و تترالوژی فالوت از نوع شدید. ارتباط معناداری بین نتیجه اکوکاردیوگرافی با SPO2 پای راست در نوزادان مبتلا به بیماری‌های مادرزادی قلبی وجود داشت ( 004/0 p= ).

  نتیجه گیری : با توجه به اهمیت تشخیص بیماری‌های مادرزادی قلبی می‌توان از پالسی اکسی‌متری علاوه بر معاینه فیزیکی برای تشخیص زودهنگام بیماری‌های مادرزادی قلبی سیانوتیک و شدید که در بدو تولد بدون علامت هستند، کمک گرفت. از ‌آنجایی که همواره میزان اشباع اکسیژن شریانی در هر دو مرحله پالس اکسی‌متری در اندام تحتانی کمتر از اندام فوقانی بود، به نظر می‌رسد می‌توان از همان ابتدا فقط اندام تحتانی را مورد پالس اکسی‌متری قرار داد و نیازی به پالس اکسی متری دست نمی‌باشد.

متن کامل [PDF 331 kb]   (3270 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: نوزادان

ارسال نظر درباره این مقاله : نام کاربری یا پست الکترونیک شما:
CAPTCHA

کلیه حقوق این وب سایت متعلق به مجله علوم پزشکی رازی می باشد.

طراحی و برنامه نویسی : یکتاوب افزار شرق

© 2021 All Rights Reserved | Razi Journal of Medical Sciences

Designed & Developed by : Yektaweb