مجله علوم پزشکی رازی

    زمینه و هدف : همه بیماران از�روش تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم Intra Cytoplasmic Sperm Injection-) (ICSI نفع نمی‌برند. تثبیت اینکه چه فاکتورهایی برروی موفقیت ICSI مؤثر هستند، در تعیین پیش آگهی بیماران می‌تواند مفید باشد. هدف از انجام این پژوهش، بررسی ارتباط فاکتورهای مختلف آنالیز سیمن بر پیامد درمان ناباروری به روش تزریق داخل سیتوپلامی اسپرم( ICSI) بود.

روش کار: این مطالعه به صورت مورد-شاهدی گذشته نگر بر روی 523 زوج نابارور کاندید ICSI صورت گرفت. پس از انجام ICSI آزمایش b-HCG مثبت در دو نوبت باتیتر افزاینده به عنوان حاملگی در نظر گرفته شد. نتایج آنالیز سیمن در دو گروه با حاملگی مثبت و منفی با یکدیگر مقایسه شد. مقایسه اطلاعات با استفاده از آزمون‌های آماری t-test و کای دو(Chi² )صورت گرفت و آنالیز آماری با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS V.16 انجام شد.

یافته‌ها: از  523  مورد (2/20%)،106 مورد حاملگی مثبت داشتند (گروه حامله) و 417 مورد حاملگی نداشتند (گروه غیر حامله). غلظت اسپرم (78/2± 10/49 میلیون در گروه حامله و 47/1± 51/42 میلیون در گروه غیر حامله، 043/0= p)، درصد ناهنجاری سراسپرم (67/1± 08/65 درصد در گروه حامله و 83/0± 48/69 درصد در گروه غیر حامله، 019/0=p)، آگلوتیناسیون بیش از نرمال اسپرم (8/20% آگلوتیناسیون زیاد در گروه حامله و 3/10% آگلوتیناسیون زیاد در گروه غیر حامله، 006/0=p) و لوکوسیتواسپرمی (09/0± 04/1 در گروه حامله و
14/0± 41/1 در گروه غیر حامله، 026/0=p) در دو گروه اختلاف معنی‌داری داشتند. سایر پارامترهای سیمن شامل ناهنجاری دم اسپرم، حجم سیمن، ناهنجاری گردن سیمن، و حرکت سیمن در دو گروه تفاوت معنی‌دار نداشتند.

نتیجه‌گیری: بالاتر بودن غلظت سیمن،کمتر بودن ناهنجاری در سر اسپرم، و کمتر بودن لوکوسیتواسپرمی احتمال حاملگی در ICSI را افزایش می‌دهد. بالا بودن آگلوتیناسیون احتمال حاملگی در ICSI را کم نمیکند.