جلد 17، شماره 77 - ( 8-1389 )                   جلد 17 شماره 77 صفحات 73-67 | برگشت به فهرست نسخه ها

XML English Abstract Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Mashayekhian M, Abbasi S, Farsi D, Jafarinadushan M, Saeedi H, Zare M. Evaluation of the Accuracy of Bedside Ultrasonography in the Diagnosis of Pneumothorax in Suspicious Cases Admitted in Hazrat-e-Rasool Akram Hospital during 2008. RJMS 2010; 17 (77) :67-73
URL: http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1539-fa.html
مشایخیان محمد، عباسی سعید، فارسی داود، جعفری ندوشن محمدعلی، سعیدی حسین، زارع محمدامین. بررسی دقت سونوگرافی بر بالین بیمار برای تشخیص پنوموتوراکس در بخش اورژانس بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص) در سال 1387. مجله علوم پزشکی رازی. 1389; 17 (77) :67-73

URL: http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1539-fa.html


چکیده:   (9979 مشاهده)

زمینه و هدف: پنوموتوراکس، اختلالی است که ممکن است در تروماهای نافذ یا بلانت قفسه سینه ایجاد شود و به دلیل اورژانس بودن نیاز به تشخیص و درمان سریع دارد. در حال حاضر اقدامات تشخیصی شامل CXR و CT-Scan می‌باشد. از آنجایی که برخی بیماران مشکوک به پنوموتوراکس وضعیت ناپایدار دارند و قابل ارجاع جهت CXR و CT-Scan  نمی باشند، یافتن روش تشخیصی سریع و در بالین بیمار اهمیت بسزایی دارد. سونوگرافی قفسه سینه می‌تواند روشی سریع و در بالین بیمار جهت تشخیص پنوموتوراکس باشد. این مطالعه با هدف تعیین دقت سونوگرافی بر بالین بیمار برای تشخیص پنوموتوراکس انجام گرفت.

روش کار: نوع مطالعه ارزیابی آزمون و آینده نگر بود. در این مطالعه، 60 بیمار مشکوک به پنوموتوراکس بر اساس معیارها وارد مطالعه شدند. سونوگرافی قفسه سینه در محل بین دو خط پارااسترنال و میدکلاویکولار در فضای بین دنده‌ای دوم تا چهارم در هر طرف و در طی 5 تا 10 سیکل تنفسی انجام می‌گردید. پس از انجام سونوگرافی، نتایج بر اساس یکی از موارد زیر به عنوان معیار تشخیص قطعی مقایسه می‌شد: مثبت بودن CXR،  مثبت بودن CT-Scan، تعبیه Chest Tube   یا Needle Thoracostomy   و خروج هوا. در صورت وجود هرگونه شک درCXR  یا سونوگرافی و یا عدم تطابق نتایج این دو، CT-Scan  قفسه سینه انجام می‌شد. داده‌ها در نهایت جمع آوری و آنالیز گردید. در این مطالعه از آزمون‌های آماری Chi-Square و Fisher’s Exact Test بر حسب شرایط و نرم افزار SPSS V.12 استفاده شد.

یافته‌ها: مکانیسم تروما در 5 مورد(3/8%) چاقوخوردگی، 53مورد(3/88%) ترومای متعدد، 1مورد(7/1%) ابتلاء به سل(Tuberculosis-TB )  و 1 مورد نیز ترومای بلانت به قفسه سینه بود. با توجه به نتایج سونوگرافی، 11   مورد مبتلا به پنوموتوراکس بودند، در حالی که با توجه به یافته‌های رادیوگرافی و  CT اسکن، 12 بیمار مبتلا به پنوموتوراکس بودند. حساسیت آزمون سونوگرافی در تشخیص پنوموتوراکس 6/91%، ویژگی این روش 100%،  ارزش اخباری مثبت آن 100% و ارزش اخباری منفی آن 9/97% می‌باشد. دقت این روش 6/98% می‌باشد.

نتیجه‌گیری: آنچه که از مقایسه این مطالعه با مطالعات مشابه به دست می‌آید، آن است که بکارگیری سونوگرافی کنار تخت در اورژانس می‌تواند به میزان بسیار زیادی به تشخیص پنوموتوراکس کمک کند

متن کامل [PDF 151 kb]   (5727 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: رادیولوژی

ارسال نظر درباره این مقاله : نام کاربری یا پست الکترونیک شما:
CAPTCHA

بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.

کلیه حقوق این وب سایت متعلق به مجله علوم پزشکی رازی می باشد.

طراحی و برنامه نویسی : یکتاوب افزار شرق

© 2024 CC BY-NC-SA 4.0| Razi Journal of Medical Sciences

Designed & Developed by : Yektaweb